目前,沒有一種治療方法可以保證治愈癲癇的,也沒有包治癲癇的藥物。
內(nèi)科治療內(nèi)科治療主要是藥物治療。常用的藥物有卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥、丙戊酸、撲米酮、乙琥胺、苯二氮卓類、磺胺類、吡拉西坦等;新藥有氨乙烯酸、拉莫三嗪、托吡酯、加巴噴丁、非爾氨酯、奧卡西平、唑尼沙胺、司替戊醇、左乙拉西坦等等。因各種藥物作用的類型和相互作用很復雜,患者很難自己決定選藥,所以必須在醫(yī)生指導下用藥。
外科治療和放射外科治療(主要是伽馬刀)對于難治性癲癇,如果能夠確定癲癇起源灶,或者手術(shù)可以減輕發(fā)作,可以考慮手術(shù)或者放射外科治療。但是,由于外科治療的結(jié)果常常是不可逆和不可預期的,而且出現(xiàn)損失或并發(fā)癥的可能性要大于內(nèi)科服藥,所以要慎重選擇。
外科手術(shù)開展了100多年,近年來隨著手術(shù)方法和手術(shù)器械的改進,風險明顯降低。開顱手術(shù)可直接把電極放在腦組織表面和深部腦組織,可以明確定位。但手術(shù)出血、對正常腦組織的破壞、感染等是其主要并發(fā)癥。
伽馬刀是通過伽馬射線的照射,在不毀損相應腦組織的情況下,抑制其異常放電,這樣就避免了出血、感染等意外事件的發(fā)生。但是,伽馬射線的劑量要控制好,治療計劃要合理,否則也能造成嚴重的損傷。另外,伽馬刀治療見效慢,也不能在治療過程中進行電極監(jiān)測,且不能取病灶組織進行病理檢查。(實習編輯:小鹿)
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