伽瑪?shù)恫⒉皇钦嬲氖中g(shù)刀,它是一個布滿直準器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線。因功能尤如一把手術(shù)刀而得名,有無創(chuàng)傷、不需要全麻、不開顱、不出血和無顱內(nèi)感染等優(yōu)點。它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過精確的立體定向,將經(jīng)過規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線集中射于體內(nèi)的預(yù)選靶點,一次性、致死性地摧毀點內(nèi)的組織,以達到外科手術(shù)切除或損毀的效果。治療癲癇收到了良好的實際效果,給癲癇患者帶來了福音。
㈠什么是伽瑪?shù)叮?/strong>
伽瑪?shù)恫⒉皇钦嬲氖中g(shù)刀,它是一個布滿直準器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線。它經(jīng)過ct和磁共振等現(xiàn)代影像技術(shù)精確地定位于顱內(nèi)某一部位,我們稱之為“靶點”。它的定位極準確,誤差常小于0.5毫米;每條伽瑪射線劑量梯度極大,對組織幾乎沒有損傷。但201條射線從不同位置聚集在一起可致死性地摧毀靶點組織。它因功能尤如一把手術(shù)刀而得名,有無創(chuàng)傷、不需要全麻、不開顱、不出血和無顱內(nèi)感染等優(yōu)點。
㈡伽瑪?shù)吨委熢?/strong>
伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng),是一種融立體定向技術(shù)和放射外科技術(shù)于一體,以治療顱腦疾病為主的立體定向放射外科治療設(shè)備。它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過精確的立體定向,將經(jīng)過規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線集中射于體內(nèi)的預(yù)選靶點,一次性、致死性地摧毀點內(nèi)的組織,以達到外科手術(shù)切除或損毀的效果。用伽瑪射線代替手術(shù)刀,其治療照射范圍與正常組織分界非常明顯,邊緣如刀割一樣,人們形象地稱之為“伽瑪?shù)?rdquo;。
㈢伽瑪?shù)吨委煱d癇應(yīng)當注意些什么?
1、癲癇術(shù)后要在一段時間內(nèi)需繼續(xù)服用抗癲癇藥物,認為手術(shù)以后不需服藥的想法是完全錯誤的,服藥時間致少2年,藥物種類、劑量、劑型、時間的選擇要嚴格遵醫(yī)囑,否則可能會導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)。
2、正確看待手術(shù)的并發(fā)癥:任何手術(shù)都可能會受到某些超自然因素的影響而產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥,特別是癲癇手術(shù)操作的部位多位于大腦的功能區(qū)域,所以術(shù)后可能會出現(xiàn)肢體、語言功能的障礙、顱內(nèi)的血腫等,盡管并發(fā)癥發(fā)生的機率很少,但每一個病人都有發(fā)生的可能,出現(xiàn)后要進行積極配合醫(yī)生的治療。
3、癲癇術(shù)后復(fù)發(fā):癲癇手術(shù)本身并不是全部有效,部分病人術(shù)后可能無效或加重,也有部分病人術(shù)后一段時間內(nèi)會復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)時重新按正規(guī)的藥物治療,如果效果不佳可以考慮再次手術(shù)。
4、部分病人不能進行手術(shù),需要埋植皮層電極返回病房繼續(xù)觀察,這主要是由于癲癇手術(shù)是一種不定式的手術(shù),大部分病人需要進行術(shù)中的皮層電極檢查,如果皮層電極與術(shù)前的檢查不一致,特別是不能確定癲癇部位時可以會出現(xiàn)這種情況。
5、癲癇手術(shù)是一種功能性手術(shù),費用較高,一些檢查和靜脈應(yīng)用的抗癲癇藥物不能列入公費醫(yī)療內(nèi),需要病人家屬負擔。(實習(xí)編輯:小鹿)
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