癲癇病對(duì)很多人來說并不陌生,被人們俗稱為羊角瘋、羊癲瘋,是因腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。癲癇病是一種容易控制但卻難以徹底治愈的疾病。很多患者長期治療卻反復(fù)發(fā)作。那么為什么癲癇病如些難治呢?有什么原因嗎?下面讓我們一起來了解下。
癲癇是神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病,且易反復(fù)發(fā)作,不易治愈。很多病人經(jīng)過長期治療效果不好以后就認(rèn)為目前癲癇病沒有好的治療方法,其實(shí)大部分癲癇治療失敗都是有原因的,下面專家為大家解析:癲癇治療失敗的幾點(diǎn)原因。
一、診斷錯(cuò)誤
任何疾病要想達(dá)到理想的治療效果,明確診斷是非常重要,如果沒有明確診斷,治療有效是無從談起的。癲癇病的診斷錯(cuò)誤包括誤診和發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤。有的被診斷為癲癇的患者根本就不是癲癇,而是其他病人,包括非癇性發(fā)作性疾病,如癔病、錐體外系疾病、睡眠障礙;發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤可直接導(dǎo)致治療的錯(cuò)誤,因抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型,選錯(cuò)藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì)使之加重,有的抗癲癇藥物會(huì)加重發(fā)作,如卡馬西平和苯妥英鈉都能加重失神和肌陣攣。
二、用藥不規(guī)范
用藥不規(guī)范包括用藥量不足、過量中毒或不合理的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,藥量達(dá)不到有效劑量時(shí)根本無法控制發(fā)作,應(yīng)根據(jù)個(gè)體化原則,通過療效觀察并配合血藥濃度監(jiān)測(cè),找到最佳用藥劑量。有些藥物中毒后使癲癇發(fā)作變得頻繁,導(dǎo)致藥物源性發(fā)作,卻常常被誤判為劑量不足而盲目增加劑量,如苯妥英鈉中毒。有人治療癲癇喜歡多種藥物聯(lián)合使用,每種都加一點(diǎn),這是十分錯(cuò)誤的,這樣不但不能控制發(fā)作還增加了藥物間的相互作用,容易導(dǎo)致中毒和耐藥,有的甚至導(dǎo)致藥物源性發(fā)作。
三、濫用中藥
濫用中藥一般是指服用暗中摻有西藥成分的純中藥,這種做法是最令人深惡痛絕的。中藥中添加的西藥幾乎都是價(jià)格低廉的抗癲癇老藥,摻以中藥后就以昂貴的價(jià)格出售,而實(shí)際起作用的常常是西藥成分;所摻的西藥大都為副作用大、對(duì)認(rèn)知損害明顯的藥物,這些抗癲癇藥近年來正在逐漸被淘汰;因不知所摻藥物的成分和劑量,易導(dǎo)致中毒或因藥物的相互作用降低其它藥物的療效。這些所謂的純中藥可能開始有效,時(shí)間久了常常會(huì)因?yàn)樽陨碚T導(dǎo)或藥物相互誘導(dǎo)作用出現(xiàn)耐受而失效,此時(shí)再換用其它藥物也可能會(huì)影響療效。
四、用藥時(shí)間安排不合理
用藥時(shí)間安排不合理是指不仔細(xì)分析癲癇發(fā)作規(guī)律而機(jī)械地將每日用量平均分配,常常達(dá)不到理想的治療效果,尤其對(duì)半衰期短的藥物更是如此,最好合理安排服藥時(shí)間,使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時(shí)間段,如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者,晚上的藥量要相對(duì)較早晨大些。
五、 頻繁換藥
頻繁換藥是很多病人正在犯或者曾經(jīng)犯過的錯(cuò)誤,有的藥物達(dá)有效血藥濃度需要時(shí)間較長,應(yīng)有足夠的耐心觀察療效,不能急于求成,頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。
以上介紹了應(yīng)對(duì)癲癇病難治的原因,您了解了嗎?溫馨提醒:癲癇病需要長期服藥治療,很多藥有很大的副作用,患者在服藥時(shí)一定要按醫(yī)生的叮囑正確地進(jìn)行。健康一線祝廣大網(wǎng)友身體健康。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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