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癲癇病是一種常見疾病，30歲以前的患者占所有患者比例的90%，但很多患者在年輕時發(fā)病，在以后的數(shù)年中會反復(fù)發(fā)作，十分痛苦。藥物治療是癲癇病治療的主要方法之一，但很多癲癇病患者在用藥方面有很多認識誤區(qū)，下面是專家對這些誤區(qū)的分析糾正，讓我們一起來了解下。

(一)多種藥物同時使用

有一位患者同時服用6種抗癲癇藥物，結(jié)果神情呆滯，全身浮腫，癲癇發(fā)作加重。對于初治的癲癇患者，服用單藥治療是正確和首選的方法，單藥治療的優(yōu)點是副作用小、患者依從性好、沒有藥物間的相互作用。只有在先后置換多種單一藥物治療無效的情況下，才能添加其他藥物聯(lián)合使用。胡亂添加多種藥物有可能使癲癇發(fā)作加重。

(二)服藥劑量增加過快

不少患者開始服藥時劑量過大，導(dǎo)致副作用發(fā)生率增加。專家提醒，對于諸如苯妥英鈉、卡馬西平、妥泰、拉莫三嗪等藥物的初始劑量要從小劑量開始，不能把劑量增加得過快，一定要按照醫(yī)生要求緩慢增加劑量，爭取用最小的劑量達到最好的效果。

(三)對藥物副作用過于擔心

一些患者對服用抗癲癇藥物存在恐懼心理，認為這些藥物副作用太大，會導(dǎo)致肝腎功能損傷甚至導(dǎo)致智力低下等，從而拒絕服用藥物進行癲癇病的治療。專家指出，抗癲癇藥物均存在著不同程度的毒副作用，但是只要科學(xué)正確地使用這類藥物，副作用是能夠得到很好地控制和解決的。實際上服用藥物使癲癇發(fā)作得到控制后，患者的智力水平和生活質(zhì)量會得到顯著改善。相反如果不用藥物治療，任由癲癇發(fā)作，反而會加重患者病情，導(dǎo)致智力水平下降，使患者喪失工作和生活能力。

(四)忌口太多

有人認為不少食物可能會引起癲癇，因而對患者有很多限制。有的甚至不許吃肉、雞蛋、蝦等，這些都是沒有科學(xué)根據(jù)的。癲癇患者應(yīng)與正常人一樣，應(yīng)吃家常便飯，而且食品多樣化，米飯、面食、肥肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜、魚、蝦等都要多吃一點，飲食無需任何禁忌。但要記住飲食要有規(guī)律，不要暴食暴飲。有時過饑過飽會誘發(fā)癲癇發(fā)作，煙、酒、茶、巧克力會誘發(fā)癲癇發(fā)作，需要禁忌。

(五)擅自停用藥物

患者對藥物進行癲癇病的治療長期性、規(guī)律性和系統(tǒng)性認識不足，在病情得到控制后，即隨意停止服用藥物，或減少劑量，從而導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重，甚至成為癲癇持續(xù)狀態(tài)，危及生命。專家認為，癲癇患者停藥有嚴格的指征，只有在癲癇發(fā)作完全控制3-5年以后，腦電圖基本正常了，才有可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步停藥，減藥的過程至少在半年以上，癥狀性癲癇患者可能不適合停藥。

(六)劑量不當

不同的癲癇患者對抗癲癇藥的反應(yīng)有很大的差異，故必須堅持用藥的個體化原則，如果單憑個人的經(jīng)驗用藥就很難達到理想的治療目的。服用抗癲癇藥的劑量不足或過大都不利于對癲癇的控制。若用藥劑量過小容易使患者處于“亞治療狀態(tài)”：相反，若用藥劑量過大(尤其是在發(fā)病初期)不但可增加癲癇發(fā)作的次數(shù)，還容易引起患者的慢性藥物中毒。

(七)間斷服藥

癲癇是一種腦部慢性疾病，患者需要長期規(guī)范地用藥，否則難以痊愈。然而在臨床上，不少癲癇患者隨意間斷服藥。這種“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”的服藥方法危害極大，有時甚至還不如不用藥。因此，這種不良的用藥習(xí)慣必須引起癲癇患者及其家屬的高度重視，并堅決予以糾正，否則將貽誤治療。

(八)頻繁換藥

有的癲癇患者對癲癇病的治療長期性認識不足，總是急于求成，四處求醫(yī)，頻繁換藥。這也是癲癇難以控制的重要原因之一，因為要使任何一種抗癲癇藥在血液中達到有效、穩(wěn)定的濃度都需要較長的時間，多數(shù)藥物都需要在使用和觀察數(shù)月之后才能確定其有無療效，故患者絕不能頻繁換藥。

(九)多藥聯(lián)用

對大多數(shù)癲癇患者來說，堅持單藥治療是國際上公認的治療原則，多藥聯(lián)合治療僅適用于單藥治療失敗的難治性癲癇患者。然而在現(xiàn)實中聯(lián)合使用多種藥物治療癲癇的現(xiàn)象十分普遍。筆者就曾遇到過一位該病患者同時應(yīng)用9種新老抗癲癇藥物進行治療的情況。其實，這種服藥方法不僅不能提高療效，還會增加藥物的毒副反應(yīng)，從而使患者無法長期堅持藥物進行癲癇病的治療。

(十)亂信新藥

目前，國際抗癲癇聯(lián)盟仍然推薦卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、氯硝西泮等為一線抗癲癇藥物。但由于近年來又有十余種新的抗癲癇藥投放市場，如托吡酯(妥泰)、拉莫三嗪(利必通)、氨己烯酸、加巴噴丁、奧卡西平等，所以，很多癲癇患者便過分地相信新藥，誤認為上述新藥要比老藥好，并過早地加用新藥，結(jié)果導(dǎo)致了不良后果的發(fā)生?？偟膩碚f，這些新的抗癲癇藥的療效并不優(yōu)于傳統(tǒng)的一線抗癲癇藥，而且價格昂貴?；颊咧挥性谟靡痪€抗癲癇藥不能控制病情或出現(xiàn)了嚴重的副反應(yīng)時才可考慮使用這些新藥，并應(yīng)嚴格掌握這些新藥的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。

(十一)過早停藥

臨床證實，癲癇患者堅持服藥的時間越長，其停藥后病情復(fù)發(fā)的機會就越少。各型癲癇患者停藥所需的時間不同，如全面性強直一陣攣發(fā)作(又叫大發(fā)作)的患者須用藥一年以上才能停藥;失神發(fā)作的患者須用藥半年以上才能停藥。需要指出的是，癲癇患者在病情最后一次發(fā)作后，仍需根據(jù)自己病情的發(fā)作類型、發(fā)作頻率等繼續(xù)服用1～5年的藥物(維持量)，然后再逐漸停藥。有些由腦部器質(zhì)性疾病引起的癥狀性癲癇(又叫繼發(fā)性癲癇)患者，在病因未去除之前需終生服藥。

以上介紹了癲癇病的用藥誤區(qū)，希望有上述認識誤區(qū)的朋友能糾正錯誤觀念，下確地認識和使用藥物進行癲癇病的治療。另外，癲癇病患者在治療時宜去正規(guī)的醫(yī)院，這樣治療效果保障性較高。祝您健康。（實習(xí)編輯：小鹿）