如果你首次被確認(rèn)為癲癇(俗稱羊角風(fēng)),切莫感覺到悲觀和絕望!癲癇并不像傳統(tǒng)觀念上人們認(rèn)為的那樣是一種不可治愈并且遺傳的病。癲癇是一種在世界范圍內(nèi)都非常常見的疾病,全球有5000萬癲癇患者,我國約有900萬癲癇患者,正常人群中癲癇發(fā)病率是千分之五左右。只要能夠被正確的診斷,正規(guī)的治療和堅(jiān)持長期規(guī)律的服藥和良好的生活方式,大多數(shù)癲癇是完全可以治愈的,多數(shù)的研究表明,80%的患者經(jīng)過合理規(guī)范的抗癲癇藥物治療可使癲癇發(fā)作得到有效控制。因此每個患者及其親屬都應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,對癲癇能夠正確的認(rèn)識和認(rèn)真對待,才能夠克服癲癇給患者帶來生理和心理上折磨,才能夠給癲癇患者未來一個完全正常的生活。
一 治療失敗的原因
盡管癲癇有著很高的控制率和治愈率,但相關(guān)流行病學(xué)表明,我國約有600萬癲癇患者長期處于癲癇發(fā)作的困擾之中,其中患者及家屬對本病的認(rèn)識存在誤區(qū)和治療依從性差是重要的原因之一。不少人總認(rèn)為癲癇是不治之癥,治療與不治結(jié)果都一樣或者認(rèn)為癲癇的治療就是要終生服藥,從而對治療失去信心而放棄治療;另一些人則急于求成,期望短期內(nèi)徹底治愈而輕信一引動不真實(shí)或缺乏科學(xué)依據(jù)的廣告宣傳和道聽途說,盲目求醫(yī),頻繁換藥,以至病情遷延不愈,給患者身心及家庭都帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
二 切莫有病亂投醫(yī)
相當(dāng)?shù)幕颊撸ɑ蚣覍伲┊?dāng)發(fā)現(xiàn)自己(或家屬)是患了癲癇時,總是惶恐不知所措,認(rèn)為此病不可治愈或者難治,以至于有病亂投醫(yī),甚至寄希望于一些中醫(yī)中藥或祖?zhèn)鞣?,不但貽誤了病情,也給家庭帶來了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。也有相當(dāng)一部分患者開始在當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院就診,由于一些非專業(yè)醫(yī)生對癲癇的認(rèn)識不足,導(dǎo)致一些患者未能正確的應(yīng)用抗癲癇藥或者劑量不足而使發(fā)作不能得到很好的控制,以至病人四處求醫(yī),頻換醫(yī)生。由于各個醫(yī)生對癲癇的認(rèn)識也不盡一致,造成不同醫(yī)生給患者開不同的抗癲癇藥,更讓患者茫然不知所從。更有甚者,一些患者天真地認(rèn)為用藥量大一些或者多服幾種藥可能效果更好一些,結(jié)果不但癲癇沒有得到很好的控制,反而因?yàn)樗幬锏母弊饔脟?yán)重的甚至致命的后果。因此如果懷疑自己(家屬)是癲癇發(fā)作可能,一定要到正規(guī)的大醫(yī)院就診,如果能夠找到在癲癇方面有專長的專家更好。且記:能夠得到一個專家的正確診斷和正確治療勝過一百個非專業(yè)醫(yī)生和一百劑草藥,并且可能因此改變你不幸的命運(yùn)而受益終生!
三 堅(jiān)持規(guī)律和長期的服藥是控制癲癇發(fā)作和治愈癲癇的關(guān)鍵
首先,患者要明白癲癇的治療是一個長期的過程,一般癲癇的治療都需要3到5年,特殊的癲癇類型甚至要終生服藥。絕不可聽信一些小道宣傳的祖?zhèn)髅胤揭粍┝寄苤斡d癇!一般的癲癇患者正確服藥后經(jīng)過一作段時間癲癇發(fā)作能夠明顯減少或停止,一些對服藥有抵觸情緒的患者或患者家屬認(rèn)為癲癇不發(fā)作了就是治愈了,置醫(yī)生的醫(yī)囑于不顧而自行停藥,結(jié)果因?yàn)橥K幵佻F(xiàn)癲癇發(fā)作而后悔不迭。
其次,癲癇藥物的治療要注重個體化。由于機(jī)體存在藥物吸收,分布及代謝的個體差異,影響藥物的療效。因此每個患者服用藥物的劑量不是一成不變的,要根據(jù)患者機(jī)體的反應(yīng)和臨床發(fā)作情況來調(diào)整用藥。剛開始服用抗癲癇藥都有一個逐漸增量的過程, 以達(dá)到一個能有效控制癲癇發(fā)作的最佳劑量,在這個基礎(chǔ)上維持很長一段時間。一些患者初次被開藥后由于各種原因不能做到隨時復(fù)診,要么按照醫(yī)生開的起始量長期服用,要么私自增加藥物劑量,結(jié)果是盡管長期服藥仍沒能夠有效控制癲癇的發(fā)作或者由于服藥劑量過大而帶來一些不良的后果。
再次,患者要注意抗癲癇的副作用并能夠長期監(jiān)控。幾乎所有的抗癲癇藥都有一定的副作用,而這些副作用的大小大多與個體因素有關(guān)。因此每個癲癇患者在服用抗癲癇藥時要做到隨時觀察,長期監(jiān)控。多數(shù)常見的不良反應(yīng)是短暫性,輕微的,通過調(diào)整劑量或者改變服藥方式(比如進(jìn)食時服藥或睡前服藥)可以減少。患者服藥時既不能因?yàn)榭拱d癇有不良反應(yīng)而拒絕服藥,更不急于控制癲癇發(fā)作而忽視藥物的副作用,因?yàn)橛行┧幬锏母弊饔每赡苁菄?yán)重的甚至致命的。因此每個開始口服抗癲癇藥的患者在初次服藥后要注意藥物的副反應(yīng),有明顯的副反應(yīng)時應(yīng)該及時同就診醫(yī)生聯(lián)系,以便及時處理,調(diào)整用藥或換藥。即使沒有什么不適,初次服藥后,一般半月后應(yīng)主動到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肝功能,血常規(guī),因?yàn)橛行┛拱d癇藥可能對一些患者的肝功能和造血系統(tǒng)造成潛在的不良影響。即便初次血常規(guī),肝功能沒有影響,以后也要定期監(jiān)測。
最后,患者和就診醫(yī)生長期的聯(lián)絡(luò)和溝通對治療也很關(guān)鍵。癲癇患者和醫(yī)生絕不是打一次交道就能一勞永逸地解決所有的后續(xù)治療問題。在癲癇患者的長期用藥過程中總會遇到一一些患者并不能自行解決的問題,比如藥物的增量,減量和停藥問題,這些都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能很好地解決。這時找一個負(fù)責(zé)任的醫(yī)生的同時做一個負(fù)責(zé)任的患者更為重要,因?yàn)榈趥€醫(yī)生總有很多病人,他不可能主動同每個病人主動聯(lián)系,而每個病人只面對一個醫(yī)生,把自己的治療情況及時反映給就診醫(yī)生就顯得尤為重要。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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