繼發(fā)性癲癇病的正確診斷對癲癇病的進(jìn)一步治療起著很大的作用,同時(shí)也對提升繼發(fā)性癲癇病治療的技術(shù)有著很大的推動(dòng)作用。所以說繼發(fā)性癲癇病的診斷是很有必要的。隨著繼發(fā)性癲癇病診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步,繼發(fā)性癲癇病的患者也會(huì)越來越少的,那么繼發(fā)性癲癇病現(xiàn)在怎么進(jìn)行診斷呢?我給大家介紹一下。
一、臨床診斷:當(dāng)我們到醫(yī)院就診后,醫(yī)生們會(huì)詢問患者一些相關(guān)問題。如患者的發(fā)病時(shí)間,發(fā)病特點(diǎn)、發(fā)病頻率、年齡、家族病史、腦部外傷等等問題。因此我們家屬在發(fā)現(xiàn)患者發(fā)作后,除了要采取救護(hù)措施外,還應(yīng)該詳細(xì)的記錄患者的發(fā)病狀態(tài),給醫(yī)生們詳細(xì)的陳述。如果能夠用視頻記錄下來更好。以便于醫(yī)生進(jìn)行初步的診斷。
二、儀器診斷:腦電圖也是癲癇病診斷中的一種,在患者們不能詳盡的說出自己的癥狀時(shí),醫(yī)生們可以通過觀察腦電圖,來進(jìn)行判斷,了解癲癇病患者的患病類型。而國外引進(jìn)的先進(jìn)儀器可以判斷病灶的位置,從而為治愈癲癇病做好準(zhǔn)備。特別注意的一點(diǎn)就是,手術(shù)治療中癲癇病病灶位置的確定決定著能否治愈。
三、病因診斷:我們在通過以上的診斷后,基本就能夠判斷出患者所患癲癇病的病因和病變位置。只有這樣我們才能為癲癇病的治療提供有力的保障。因?yàn)楹芏喟d癇病的治療方法,都是直接針對病變位置直接進(jìn)行治療,如手術(shù)治療癲癇病。
治療效果較好,而繼發(fā)性癲癇,在病因沒有治好前,
物治療控制率為60%,腦外傷后癲癇一般較易控制。一些腦部急性嚴(yán)重的病變,一般發(fā)作頻繁且難以控制,容易形成癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇(羊角風(fēng))常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病,分為原發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))與繼發(fā)性癲癇(羊角風(fēng)),其中繼發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))是指指繼發(fā)于其他疾病(如:多種腦部疾病或代謝異常)的癲癇(羊角風(fēng)),即由其他疾病引起的癲癇(羊角風(fēng)),又稱為“癥狀性癲癇(羊角風(fēng))”。對于繼發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))的診斷,頭顱ct檢查起著非常重要的作用。頭顱ct檢查給癲癇(羊角風(fēng))患者腦部病變的檢出陽性率提高了20%。對于大多數(shù)屬繼發(fā)性的癥狀性癲癇(羊角風(fēng))來說,頭顱ct對探索其發(fā)病的原因有重要價(jià)值。 單純部分性發(fā)作及單純部分性發(fā)作進(jìn)展為全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的ct異常率最高。失神發(fā)作(典型小發(fā)作)與復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇(羊角風(fēng)))的ct異常率甚低,說明ct對這兩種發(fā)作的診斷價(jià)值很小。
最常見的全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)的ct異常率也較低,表面看來遠(yuǎn)不如腦電圖,但卻能發(fā)現(xiàn)腦瘤、腦膿腫、腦囊蟲、結(jié)節(jié)性硬化等器質(zhì)性病變。繼發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))的ct異常陽性率高達(dá)60%以上,而特發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))的ct異常陽性率僅為10%。有人認(rèn)為,年齡越大,癲癇(羊角風(fēng))病史越短者,ct的異常陽性率越高,繼發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))的可能性也越大。
總之,頭顱ct對診斷繼發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))極有價(jià)值,特別是表現(xiàn)為單純部分性發(fā)作或從單純部分性發(fā)作進(jìn)展為全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作者。
ct還可從大量擬診為“特發(fā)性癲癇(羊角風(fēng))大發(fā)作”的病例中發(fā)現(xiàn)為數(shù)可觀的腦部器質(zhì)性病變。目前的ct檢查對典型失神發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的診斷價(jià)值不大。
對于繼發(fā)性癲癇病的診斷目前技術(shù)還是不完善的,但是已經(jīng)基本能滿足現(xiàn)在醫(yī)生和患者的需求。我相信在不久的將來癲癇病的診斷儀器和技術(shù)一定會(huì)有大的飛躍,實(shí)現(xiàn)診斷的精確化。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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