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癲癇病的診斷和治療

來源:健康一線        2016年10月16日 手機(jī)看

癲癇病的治療需要的是堅持不懈,因此家人不要因為一兩次的受挫就輕易地放棄,喪失信心。雖然治病這段路很漫長很艱辛,但是由于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越發(fā)達(dá),癲癇病的治療技術(shù)也越來越成熟了。

專家指出,癲癇病的治療,選對腦電圖檢測很關(guān)鍵,那么我們就來了解一下都有哪些腦電圖。

睡眠腦電圖 睡眠腦電圖檢查癲癇的記錄時間較常規(guī)腦電圖略長,陽性率高于常規(guī)腦電圖檢查。異常腦電較易在睡眠淺期出現(xiàn),所以睡眠腦電圖是發(fā)現(xiàn)異常腦電波最好的方法之一。以自然睡眠特別是剝奪睡眠(即成人保持24小時清醒狀態(tài),少年兒童幼兒酌減)的腦電記錄效果最佳。而需要特別注意的是藥物睡眠因很快進(jìn)入深睡狀態(tài)而錯過最易發(fā)現(xiàn)異常腦電的時機(jī),可導(dǎo)致陽性率降低。睡眠腦電圖適用于嬰幼兒,成人不易實現(xiàn)。

動態(tài)腦電圖 動態(tài)腦電圖檢查癲癇是將腦電信號記錄于隨身攜帶的數(shù)字式磁盤記錄盒,可連續(xù)記錄24小時以上。記錄期間病人可以自由活動,正常起居。但這種方法記錄的 eeg偽差較多,雖可提高大幅陽性率及定位診斷價值,但假陽性及假陰性的可能性也相應(yīng)增加,且eeg有變化時看不到患者當(dāng)時的行為表現(xiàn)。動態(tài)腦電圖檢查癲癇適合具有較好自控力、需長時程記錄(常規(guī)eeg檢查陰性或eeg異常與臨床表現(xiàn)不符)的成年患者。

視頻監(jiān)測腦電圖 視頻監(jiān)測腦電圖是利用數(shù)碼錄像設(shè)備錄下患者活動情況,包括癲癇發(fā)作情況,可與同期的腦電圖同步記錄。該檢查的設(shè)備抗干擾能力強(qiáng),適合不合作的嬰幼兒、發(fā)作多樣、發(fā)作頻繁或久未確診,以及難治性癲癇患者。視頻腦電監(jiān)測可明顯提高癲癇的確診率,對癲癇的診斷、分型、癲癇外科治療的術(shù)前評估等均具有重要意義。

患者的主治醫(yī)師要根據(jù)癲癇患者應(yīng)該根據(jù)自己的情況選擇合適腦電圖檢測,同時配合其他的相關(guān)檢查,這樣就為患者以后的治療方案的確定有很大的幫助,有助于制定個體化的治療方案。

首先,診斷癲癇病要從患者發(fā)作時的表現(xiàn)來作出初步的判斷,一般來說,常見的主要有四肢抽搐、口吐白沫、暫時性的意識喪失、暈厥等,當(dāng)遇到有類似的情況,患者家屬可做好記錄,作為專家診斷的依據(jù)之一。

其次,還要根據(jù)以下幾點進(jìn)一步診斷:

1、個人史,包括胚胎期母親是否常患風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染。出生時是否用產(chǎn)鉗、頭吸器。出生后哭不哭,哭聲是否婉轉(zhuǎn)響亮,據(jù)我院多年經(jīng)驗得出2歲前發(fā)生抽搐的病因中,產(chǎn)前產(chǎn)時損傷的占28%。成長過程中是否有腦外傷、顱內(nèi)感染、腦血管意外、顱腦實質(zhì)性病類。

2、病史,患者家屬需要詳細(xì)的向?qū)<胰鐚崍蟾婊颊叩那闆r,如第一次發(fā)病是什么時候,有哪些特點;特別要注意發(fā)作的模式,在發(fā)作前有沒有預(yù)兆,發(fā)作期間的表現(xiàn);發(fā)作后又如何,平均一天發(fā)作次數(shù)是多少,是什么原因?qū)е掳d癇發(fā)作,自己有沒有服用過什么抗癲癇藥,有沒有到過醫(yī)院治療等等,都必須要告訴專家。

3、家庭史,據(jù)重慶保障基地醫(yī)院專家多年的臨床經(jīng)驗,癲癇是具有一定的遺傳性。患者的父母都有可能會把癲癇遺傳給孩子,因此,調(diào)查患者的父系、母系親屬中有沒有癲癇病人是有必要的,這也作為專家診斷的依據(jù)之一。

上面講的就是癲癇病的醫(yī)治方法,至于具體的醫(yī)治方法還需要去醫(yī)院檢查后才可以定,但您可以參考以上的治療方法。(實習(xí)編輯:小鹿)

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