食鹽是我們?nèi)粘Ｉ钪兴夭豢扇钡?。沒(méi)有食鹽(主要為氯化鈉)不僅會(huì)感到飲食無(wú)味，而且會(huì)嚴(yán)重影響人體的生理功能。長(zhǎng)期嚴(yán)格限鹽，可以出現(xiàn)低鈉血癥，患者表現(xiàn)出身倦乏力、精神不振等。但過(guò)多的鈉鹽攝入同樣也是不符合生理要求的。它是導(dǎo)致高血壓的重要因素。對(duì)于腎臟病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)卣莆整}的攝入量顯得更為重要。
鈉離子主要存在于細(xì)胞外液中，是維持細(xì)胞外液晶體滲透壓的主要成分。這對(duì)細(xì)胞內(nèi)外、機(jī)體內(nèi)外的液體平衡非常重要。鈉和水是一對(duì)攣生姊妹．當(dāng)體液中鈉離子的含量增高時(shí)，必然要保留更多的水，同時(shí)也會(huì)通過(guò)生理效應(yīng)引起排鈉排水增加，從而保持體內(nèi)鈉的平衡。腎臟疾病時(shí)；腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能受到影響，鈉的排泄障礙。由于鈉的增多，水也發(fā)生潴留，往往表現(xiàn)為水腫及高血壓。因此腎臟病患者限鹽的主要臨床指征就是水腫和高血壓。
腎臟病患者限鹽可分為兩種情況：
(1)無(wú)鹽飲食?；颊哂忻黠@水腫或血壓升高時(shí)，應(yīng)該禁鹽。就連含鹽的食物(如堿發(fā)饅頭、咸糕點(diǎn))、小蘇打、醬油等都在禁忌之列。這種情況見(jiàn)于急性腎炎初期、慢性腎炎急性發(fā)作期、原發(fā)性腎病綜合征，慢性腎衰伴有中、重度高血壓及水腫患者，也應(yīng)禁鹽。無(wú)鹽飲食可能影響患者的食欲，可以用無(wú)鹽醬油，或糖、醋、姜、蒜等調(diào)味品以增進(jìn)食欲。禁鹽時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)具體情況而定。無(wú)鹽飲食的標(biāo)準(zhǔn)是明顯的水腫和高血壓，若患者這兩個(gè)癥狀不太明顯或基本消失，則可改進(jìn)低鹽飲食。
(2)低鹽飲食。適合于輕微水腫、高血壓以及水腫、高血壓消退后的患者。急性腎炎、慢性腎炎及腎病綜合征恢復(fù)期，慢性腎衰無(wú)水腫、高血壓者都可用低鹽飲食。低鹽飲食要求每日鈉鹽攝入量在3~5克之間?；颊咭部墒秤玫外c鹽。在低鹽飲食期間，不要吃咸雞蛋、咸鴨蛋、咸菜等。
若患者未出現(xiàn)過(guò)水腫、高血壓，或者水腫及高血壓消失，沒(méi)有反復(fù)者，則不必嚴(yán)格限鹽，但食鹽量也不宜過(guò)多，飲食以清淡為宜，多吃蔬菜、瓜果。對(duì)于運(yùn)用利尿劑的患者，要注意查血清鈉，血鈉低時(shí)也不應(yīng)嚴(yán)格限鹽。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)