小兒闌尾炎按其炎癥的不同階段和輕重可分為單純性、蜂窩織炎性、壞死性三型。
單純性闌尾炎局部有水腫,粘膜上有小潰瘍。而蜂窩織炎性和壞死性闌尾炎都可并發(fā)穿孔,腹膜腔及闌尾腔內(nèi)均有膿液。這是由于小兒盲腸相對游離,大網(wǎng)膜較短發(fā)育不良,闌尾壁較薄,回盲部淋巴組織豐富,腹膜腔表面積相對較大,因此小兒闌尾炎極易穿孔。
小兒對感染的抵抗力又較成人低,故穿孔感染不易控制,中毒癥狀重,容易并發(fā)闌尾周圍膿腫,粘連性腸梗阻。
所以小兒一旦確診闌尾炎,應及早手術處理,如一時不能確診,也應住院觀察,臥床休息。同時小孩飲食要定時定量,注意保暖,發(fā)現(xiàn)有小兒腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥狀盡量到正規(guī)醫(yī)院診治。
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