75歲的張大爺,既往有糖尿病病史二十余年,一直堅持口服藥服控制血糖。上周,大爺從超市購物回來后,即感雙下肢麻木、疼痛,以左側(cè)肢體為重,自測血糖明顯增高,以為服用降糖藥控制即可。哪知轉(zhuǎn)天癥狀未見緩解,反而疼痛加重,遂到醫(yī)院進(jìn)行治療,經(jīng)雙下肢血管超聲檢查發(fā)現(xiàn),雙側(cè)股動脈血流速度明顯減慢,管腔狹窄伴多發(fā)斑塊形成,確診為糖尿病動脈閉塞癥。血管外科的專家當(dāng)即給予擴(kuò)血管及抗凝藥物治療,癥狀才逐漸緩解。考慮到患者下肢血管供血較差,專家準(zhǔn)備近日為其行血管介入治療,以徹底改善下肢血液供應(yīng)。
據(jù)專家介紹,氣溫下降導(dǎo)致下肢動脈硬化閉塞癥病人增多的原因主要有兩個方面,一是寒冷刺激導(dǎo)致下肢血管收縮,狹窄,血流減少減慢,特別是高血壓、高血脂、高血糖患者,容易在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上導(dǎo)致管腔狹窄甚至閉塞;二是氣候干燥,造成體內(nèi)缺水,致使血流變緩、血液黏稠,血液灌注減少。早期表現(xiàn)為雙下肢麻木、發(fā)涼,勞累后加重,繼而出現(xiàn)疼痛和間歇性跛行,重者還可導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體壞死,危及生命。
防治該病發(fā)生,專家給出四點建議:首先是天氣寒冷時盡量減少外出,或在外出時多穿衣服,注意四肢保暖。二是正規(guī)治療原發(fā)疾病,尤其是高血壓、糖尿病、高血脂等,重點強(qiáng)調(diào)規(guī)范用藥。三是勞逸結(jié)合,特別是節(jié)日期間,注意好休息。四是適當(dāng)加強(qiáng)雙下肢的活動,以加快血液流速,增加血液供應(yīng)。此外,劉主任提醒,一旦出現(xiàn)雙下肢疼痛加重不能緩解的情況要及時到醫(yī)院檢查治療,以免患肢壞死截肢的悲劇。(實習(xí)編輯:楊薇)
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