冬季是血管疾病的多發(fā)季節(jié),由于天氣變涼,皮膚和皮下組織血管收縮,周圍血管阻力增大,下肢缺血性疾病——下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥在這個(gè)季節(jié)會(huì)悄然出現(xiàn)。特別是對(duì)于高血壓、高血脂和糖尿病患者,容易導(dǎo)致動(dòng)脈血管硬化、形成斑塊甚至造成血管堵塞。
由動(dòng)脈管壁粥樣硬化斑塊形成,并繼發(fā)血栓形成引起的四肢動(dòng)脈特別是下肢大中動(dòng)脈的阻塞性疾病稱為閉塞性動(dòng)脈硬化癥。促發(fā)老人動(dòng)脈硬化的因素很多。當(dāng)老人既患高血壓又患高脂血癥時(shí),高血壓可促使脂蛋白沉積于動(dòng)脈壁。糖尿病能促進(jìn)動(dòng)脈硬化,所以糖尿病人的動(dòng)脈硬化發(fā)病率比正常人高10倍。吸煙能促進(jìn)和誘發(fā)動(dòng)脈硬化及血栓形成,故長(zhǎng)期大量吸煙是其重要發(fā)病誘因。
動(dòng)脈硬化閉塞癥臨床表現(xiàn)為患肢發(fā)涼、麻木、無力,有疲勞感,間歇性跛行,即由于動(dòng)脈血液供給減少,所以于運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)下肢或足部肌肉酸痛、痙攣等癥,經(jīng)短時(shí)間休息后可緩解。皮膚顏色改變,局部皮溫下降及動(dòng)脈搏動(dòng)消失。以后繼續(xù)發(fā)展至休息時(shí)也疼痛,晚間與寒冷更使疼痛加劇,需大量止痛藥甚至麻醉藥才能緩解,最終出現(xiàn)潰瘍與壞疽,截肢率很高。本病50歲以上發(fā)病率很高,患病者以男性為多,約占90%,且男性比女性發(fā)病早5年左右。糖尿病患者病變發(fā)展很快,潰瘍與壞死的發(fā)生率很高,后果嚴(yán)重。提醒患有高血壓、高血脂、糖尿病或腿腳冰涼、走路無力的老年人,秋季一定要盡早檢查,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
動(dòng)脈硬化閉塞癥患者日常生活中要注意以下幾個(gè)方面:
1、積極防治高血壓、糖尿病及腦動(dòng)脈硬化等疾病。
2、避免精神緊張和過勞。應(yīng)保持樂觀,切忌狂喜、暴怒、悲恐和受驚。
3、日常宜食用低脂、低膽固醇、低糖飲食,以維持正常的體重。40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖,體重過重需要更多的血液供應(yīng)能量,這對(duì)缺血的肢體是不利的。
4、飲食要清淡,多食富有維生素c的食物,如新鮮蔬菜、水果。少吃油膩、動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟,以免造成血脂過高,促使動(dòng)脈硬化。
5、戒煙、限酒。皮膚皸裂、倒刺、指甲過長(zhǎng)或過短也會(huì)造成皮膚破損,造成感染,甚至截肢 。要經(jīng)常擦護(hù)手霜等護(hù)膚品,保持皮膚的滋潤(rùn)。
6、老年人有燙腳的習(xí)慣,由于患者腳的溫度過低,水溫掌握不準(zhǔn)容易燙傷,可加重下肢缺血使病情加重。水溫控制在38—40度為宜。另外,在使用暖水袋時(shí),注意不要燙傷腳部。
7、保持正常的起居規(guī)律,按時(shí)作息。防止受寒,避免外傷,穿鞋宜寬松舒適,不宜久坐久立。
8、運(yùn)動(dòng)方面要注意,不要在溫度過低的時(shí)候外出運(yùn)動(dòng),自我感覺不冷為好,散步對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化患者較為適宜。
動(dòng)脈硬化閉塞癥不易治愈,但通過有效的治療可達(dá)到改善下肢血液循環(huán),消除臨床癥狀,提高生活質(zhì)量的目的。在臨床治療上以中西醫(yī)綜合治療為多,中醫(yī)以溫陽散寒,益氣活血、清熱解毒、滋陰通絡(luò)辨證治療為主。隨著生活水平的提高,動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病的年齡已逐步驅(qū)于年輕化,提醒廣大讀者在生活中要注意日常保養(yǎng)更為重要。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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