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耳聾的檢查鄧安春陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院

當前來看耳聾是嚴重的，已經(jīng)傷害了很多朋友耳部的健康，也會影響患者的正常生活，大家要將耳聾了解透徹，需要將耳聾的征兆認識透徹，這樣才可以及早的察覺到耳聾的出現(xiàn)，往下看為大家介紹一下耳聾的相關(guān)征兆會有哪些呢。

耳聾的征兆

在生活中，我們常常會聽到耳聾患者說沒能聽見，但是多數(shù)情況下他們抱怨自己聽得見卻聽不清。所謂聽不清，已經(jīng)是耳聾的早期癥狀的征兆。耳聾的征兆常常是耳朵有阻塞感，耳鳴，進而感到別人講話聽不清楚。此類聽力下降的平均幅度是越來越重，特別是對一些高頻的即尖銳的聲調(diào)，聽起來更感困難。如果耳聾繼續(xù)發(fā)展，聽話便愈感困難，甚至完全聽不見而全聾。

這類耳聾患者對語言往往“但聞其聲，不借其意”，這種殘余聽覺還對強聲敏感，表現(xiàn)為：小聲聽不見，大聲受不了，再加伴有耳鳴，所以鏈霉素中毒耳聾比其他原因造成的耳聾對病員來說更為苦惱。頑固的耳鳴，開始時多為間歇性尖聲，有時一耳先起，逐漸發(fā)展為雙耳持續(xù)性的嘈雜聲，不少耳聾患者兼有顱鳴，往往耳鳴顱鳴混淆不清。它的聽力損害主要特點是：聽力損害是雙側(cè)的、對稱的。由于藥物是通過血液循環(huán)到達內(nèi)耳和聽神經(jīng)的，所以兩側(cè)耳聾的程度通常都基本相同，偶有耳聾病人感到一耳聽覺好些，但不會相差懸殊。

　耳聾的檢查辦法

主觀聽力檢測技術(shù)，主要包括用于成人的純音聽閾測試和言語測試，用于兒童的小兒行為測試和兒童言語測試?？梢酝ㄟ^患者的主觀反應測試聽覺敏感度以及對日常生活交流能力的評價?？陀^檢測技術(shù)主要包括聲導抗測試、聽性腦干反應和耳聲發(fā)射測試，40hz事件相關(guān)電位等。聽覺穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位具有快速、無創(chuàng)、頻率特異性好、與行為聽閾相關(guān)性好、測試方法客觀，結(jié)果判定客觀的特點。在調(diào)制頻率>60hz時，不受醒覺狀態(tài)影響，是兒童特別是嬰幼兒理想的聽力損失定量診斷方法。

影像學，也有助于感音神經(jīng)性耳聾的診斷。近年有關(guān)聽覺與影像的研究熱點主要集中于功能成像技術(shù)，它所具有的反映生命體征活動的特點是有別于結(jié)構(gòu)成像的關(guān)鍵，主要包括功能磁共振成像技術(shù)和正電子發(fā)射斷層成像技術(shù)。功能磁共振成像技術(shù)可以觀察清醒狀態(tài)下人腦的活動，能直觀反映事件相關(guān)腦功能變化，具有較高的空間分辨率，無輻射損害，可用于成人和兒童的感音神經(jīng)性聾患者。近年，silentfmri技術(shù)已成為研究聽覺傳導通路功能的首選和主要手段，并期望為臨床診斷、治療及評估預后提供新的思路。正電子發(fā)射斷層成像技術(shù)可以更早期、準確、定量、客觀地從基因、分子、整體水平探測人體功能情況及診斷疾病。診斷根據(jù)聽力評級可以做出診斷。但應仔細詢問病史;檢查外耳道及鼓膜;進行音叉檢查及純音聽閾測聽，以查明耳聾的性質(zhì)及程度。對兒童及不合作的成人，還可進行客觀測聽，如聲阻抗測聽、聽性腦干反應測聽及耳蝸電圖等。

認識了這些介紹后，我們非常清楚的認識到了耳聾的征兆是什么了，耳聾會困擾患者的生活，也會帶給患者嚴重的危害，因此大家要將耳聾疾病認識透徹，我們應當及早去進行耳聾的預防工作，平時還要注意耳內(nèi)的衛(wèi)生才可以。(實習編輯:王楠)