聲音是人與人之間溝通的重要媒介，也是足以影響人們情緒的東西。在耳聾的世界，美妙動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)、表達(dá)喜怒哀樂(lè)的話語(yǔ)都顯得那么無(wú)力，更難免會(huì)使耳聾患者郁郁寡歡。
造成耳聾的原因很多，在耳科學(xué)中耳聾可分為先天性與后天性耳聾。先天性的耳聾是與生俱來(lái)的，多由于胚胎形成不健全造成；后天性耳聾則多因?yàn)槭艿侥承┘膊 ⑺幬锘蛲鈧麑?duì)耳內(nèi)傳導(dǎo)聲音的構(gòu)造造成破壞而形成。
在耳聾患者中有一部分患者聽(tīng)力受損的情況是可以改善的，通過(guò)環(huán)境的改變、借助于助聽(tīng)器或手術(shù)、藥物的治療等方法。在了解這些方法之前，我們要先對(duì)耳聾的形成原因進(jìn)行一定的了解。
先天性耳聾的原因
先天性耳聾的原因并不那么簡(jiǎn)單，它的病因及部位的病變是相當(dāng)廣泛的。
1.先天性外耳及外耳道異常：常見(jiàn)于患者外耳畸形及無(wú)外耳道者，由于外耳及外耳道的結(jié)構(gòu)異常而無(wú)法使聲音通過(guò)正常途徑傳入內(nèi)耳，這多是由于胚胎發(fā)育不健全引起，也會(huì)由某些藥物所引起。
2.先天性中耳異常：多為聽(tīng)小骨發(fā)育異常。
3.先天性內(nèi)耳及耳神經(jīng)疾?。簝?nèi)耳的耳蝸，其形狀類(lèi)似蝸牛，表面布滿聲波接收器，很多時(shí)候若孕母機(jī)體局部有感染或服用了某些藥物，都會(huì)直接影響耳蝸的發(fā)育及形成。有報(bào)道稱一些孕婦感染德國(guó)麻疹會(huì)侵犯胎兒的聽(tīng)神經(jīng)，使胎兒聽(tīng)力受損。
4.先天性大腦中樞的疾?。捍竽X中樞是人體各器官的總司令，當(dāng)總部失控，外來(lái)的訊息便無(wú)法得到控制，大腦的功用是詳細(xì)的分析外界所傳入的聲音，以讓我們了解它的含意。
后天性耳聾的病因
后天性耳聾的產(chǎn)生是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)原本是正常的，但因?yàn)楹筇斓哪承┘膊?、藥物或外傷的影響，而破壞或影響?tīng)覺(jué)，造成聽(tīng)覺(jué)失靈。
1.外耳道的問(wèn)題：如異物阻塞外耳道。常見(jiàn)于兒童將異物塞入外耳道引起的聽(tīng)覺(jué)失靈。外耳道慢性發(fā)炎引起耳道腫脹狹窄，也是臨床常見(jiàn)的病因。
2.中耳炎：在門(mén)診中耳炎是相當(dāng)普遍的疾病，中耳炎是中耳部分發(fā)生炎癥，多是由細(xì)菌、外傷引起，鼻部的疾病也可引發(fā)。嚴(yán)重時(shí)患者的耳膜會(huì)破裂，聽(tīng)小骨也會(huì)受損，患者會(huì)有長(zhǎng)期的耳朵流膿，久而久之可發(fā)生聽(tīng)覺(jué)異常。這種情況如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)闹委煏?huì)造成聽(tīng)力繼續(xù)惡化，甚至引發(fā)其它并發(fā)癥，如蔓延至腦部引起腦膜炎。也有一部分患者曾經(jīng)患過(guò)中耳炎，雖然耳朵已經(jīng)不再流膿，但其耳膜及中耳的構(gòu)造已損壞，此時(shí)也會(huì)有聽(tīng)力的障礙。
3.鼻咽部疾?。褐卸e水類(lèi)疾病是耳鼻喉科門(mén)診常見(jiàn)的疾病，該病與鼻咽部疾病關(guān)系密切，鼻咽部是鼻與咽喉交接處，鼻咽部左右各有一條歐氏管直通中耳，其功用是輸送空氣入中耳。當(dāng)局部生長(zhǎng)腫瘤時(shí)，腫瘤會(huì)壓迫歐氏管，使空氣無(wú)法進(jìn)入中耳而引起中耳部發(fā)炎及積水。許多鼻咽癌患者初到門(mén)診時(shí)主訴可以是某一側(cè)耳朵聽(tīng)覺(jué)不靈敏，經(jīng)過(guò)相關(guān)臨床檢查后才發(fā)現(xiàn)是患了鼻咽癌。
4.內(nèi)耳疾?。喝缂?xì)菌感染、藥物、頭部損傷、長(zhǎng)期噪音等都會(huì)破壞耳蝸管而造成患者聽(tīng)力損傷?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明有一些藥物會(huì)對(duì)耳蝸管造成極壞的影響，在臨床上醫(yī)生應(yīng)慎重使用，尤其是腎功能較差者常由于腎臟排泄功能異常使這些藥物在體內(nèi)堆積從而導(dǎo)致藥物的毒副作用更加明顯。噪音對(duì)聽(tīng)力的影響更為可怕，因此，長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境的人須提高警惕，采取有效措施加以預(yù)防。
不過(guò)，老年人的聽(tīng)覺(jué)失靈是不可逆轉(zhuǎn)的。事實(shí)上，每個(gè)人的聽(tīng)力從30歲起就會(huì)開(kāi)始逐漸下降，這是因?yàn)閮?nèi)耳構(gòu)造的退化，就像其它器官因年齡的增加而功能減退一樣。
耳聾的處理方式和治療
專(zhuān)家表示，聽(tīng)力問(wèn)題可以通過(guò)環(huán)境的改善、借助助聽(tīng)器和手術(shù)、藥物等來(lái)改善。
1.環(huán)境的改善。如在學(xué)校內(nèi)有聽(tīng)力問(wèn)題的學(xué)生須受老師個(gè)別的輔助，他必須坐在課室前以確保他能夠聽(tīng)得清楚。其它如在屋內(nèi)安裝訊號(hào)門(mén)鈴，即當(dāng)門(mén)鈴響時(shí)屋內(nèi)的燈會(huì)閃亮，讓耳聾者知道門(mén)鈴在響。屋內(nèi)的電話鈴聲也可以加強(qiáng)。在國(guó)外甚至有耳聾者的特殊電話。
2.助聽(tīng)器的輔助。助聽(tīng)器不應(yīng)該被視為是耳聾及殘缺人士的專(zhuān)用儀器，它的應(yīng)用其實(shí)就如眼鏡能夠改善視力，它確實(shí)能夠改善一部分耳聾患者的聽(tīng)力。
3.手術(shù)治療。適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療對(duì)聽(tīng)力也是有所幫助的，所謂的手術(shù)治療是指耳膜重整手術(shù)、聽(tīng)小骨重整手術(shù)等。電子耳植入手術(shù)也可改善聽(tīng)力。
耳膜修補(bǔ)是割取耳朵附近的一小片組織，然后覆蓋在破損的耳膜上，這是耳科常用的手術(shù)之一。
對(duì)于因中耳炎損壞的聽(tīng)小骨，如果損傷的程度不大也可以重整。
電子耳植入手術(shù)是目前為止最先進(jìn)的手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)并非復(fù)雜，只是手術(shù)后的語(yǔ)言復(fù)建需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，它并不只是開(kāi)刀后放入電子耳這么簡(jiǎn)單，也并非所有耳聾患者都適合這類(lèi)手術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：楊?lèi)穑?/p>
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