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耳聾的分類有哪些

來(lái)源:健康一線        2016年05月20日 手機(jī)看

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耳聾的檢查 鄧安春  陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

 

聽力對(duì)我們來(lái)說是非常重要的,但是如果患上了耳聾,聽力就會(huì)受到嚴(yán)重的影響。很多人都覺得耳聾只有老年人會(huì)得,但是其實(shí)任何人都是有可能患上耳聾的。那么,耳聾的分類有哪些呢?現(xiàn)在來(lái)看看本文的介紹。

一、傳導(dǎo)性

病變部位在外耳及中耳,病因主要分為兩類。

(一)先天性疾病常見的有外耳道閉鎖,中耳發(fā)育異常而內(nèi)耳發(fā)育正常。

(二)后天性疾病如外耳道異物、盯聹栓塞、炎癥、外傷性耳膜穿孔以及各種中耳炎、膽脂瘤、鼓室硬化癥、耳硬化癥、中耳良性或惡性腫瘤??偠灾?,各種原因引起外耳或中耳的結(jié)構(gòu)異常所致的集音或傳音障礙,均可引起耳聾,但這種耳聾,一般不超過60dbhl。

二、感覺神經(jīng)性聾

內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜而且精密,尤其耳蝸內(nèi)的螺旋器,是聽覺的主要部分,它與聽神經(jīng)協(xié)同作用,共同將聲音信號(hào)傳入大腦的聽覺中樞。我們將各種原因所導(dǎo)致的內(nèi)耳及聽覺神經(jīng)的病理改變,統(tǒng)稱為感覺神經(jīng)性聾,常按病因分為先天性聾、老年性聾、傳染病源性聾、全身系統(tǒng)性疾病引起的聾、處方物中毒性聾等五種。

(一)先天性聾是指出生時(shí)已存在的聽力障礙。

 

1.遺傳性聾:由于父母雙方攜帶的基因或染色體異常所致的聾,其中有因父母雙方之一為聾啞,將其染色體上的顯性致聾基因傳給子代,即常染色體顯性遺傳性聾。如果父母雙方為正常聽力者,但在染色體上均攜帶隱性致聾基因而使子代發(fā)病者,為隱性遺傳性聾,或叫做伴性遺傳性聾。很多染色體遺傳又常常表現(xiàn)出身體其他部位的畸形,如同時(shí)伴有心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、頜面、五官、皮膚等組織與器官的畸形。

2.非遺傳性聾:懷孕3~4個(gè)月母親患風(fēng)疹、腮腺炎、流感等疾病,或復(fù)發(fā)性腎炎、肝炎、糖尿病,或使用耳毒性抗生素如慶大霉素、鏈霉素等,或分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng),難產(chǎn),產(chǎn)傷,新生兒缺氧、窒息,新生兒核性黃疽、敗血癥,早產(chǎn)及低體重兒等都可致聾。

(二)老年性聾這是隨著人體的衰老過程而引發(fā)的聽覺器官的退行性變,與遺傳和自身的健康狀況有關(guān)。高血壓、血管硬化、糖尿病、冠心病等慢性疾病均可誘發(fā)或加重聽覺障礙。

(三)傳染病源性聾病因皆源于各種急、慢性傳染病所引發(fā)的或并發(fā)的感覺神經(jīng)性聾。對(duì)聽覺損失嚴(yán)重的傳染病有流腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風(fēng)疹、流行性感冒和腮腺炎、麻疹、水痘等。病原微生物或其病毒可隨血液循環(huán)進(jìn)入內(nèi)耳,破壞其結(jié)構(gòu),引起單側(cè)或雙側(cè)進(jìn)行性發(fā)展或加重的感覺神經(jīng)性聾。

 

(四)全身系統(tǒng)性疾病引起的聾引起耳聾的全身系統(tǒng)性疾病很多,但以血管性疾病所引起的內(nèi)耳供血障礙為最常見,如高血壓、動(dòng)脈硬化等。

(五)處方物中毒性聾目前已發(fā)現(xiàn)的耳毒性處方物已達(dá)100余種,最常見的有鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、潔霉素、小諾霉素等多種抗生素,還有奎寧、氯奎等抗瘧疾處方物。這些處方物可在妊娠期隨胎盤進(jìn)入胎兒,影響胎兒內(nèi)耳的發(fā)育,也可在各個(gè)年齡段致聾。處方物對(duì)內(nèi)耳的損害機(jī)制尚不完全清楚,但其損害途徑是經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入內(nèi)耳,所以處方物性聾一般表現(xiàn)為雙耳對(duì)稱,聽力損失程度也常常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱,除此特征外,還與用處方的劑量、時(shí)間,與家族易感性均有密切的關(guān)系。兒童期用處方量過大、時(shí)間過長(zhǎng)也常致聾。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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