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常見感音神經(jīng)性耳聾的分型

來源：健康一線 2016年05月20日手機看

耳聾的檢查鄧安春陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院

感音神經(jīng)性聾病變發(fā)生部位主要在內(nèi)耳及聽神經(jīng)，導致這一性質(zhì)耳聾的因素更加錯綜復雜，很多疾病尚無法明確病因。常見的感音神經(jīng)性聾如下：

1.遺傳性聾是最為常見的感音神經(jīng)性聾，其發(fā)病率占所有感音神經(jīng)性聾的50%左右，可為先天性或后天性。遺傳方式包括常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳和性染色體異常，現(xiàn)在一些學者還發(fā)現(xiàn)了線粒體dna導致的遺傳性聾。

2.耳毒性聾是指服用或注射一些具有耳毒性藥物所導致的耳聾，現(xiàn)在已知的耳毒性藥物有不下百種，其中以氨基糖甙類抗生素最為常用，包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等等，有些藥物的療效目前還沒有其他藥物可以代替，加上一些基層醫(yī)療機構(gòu)對耳毒性藥物致聾缺乏了解，導致目前藥物性耳聾仍然是感音神經(jīng)性聾最重要的致病因素之一。另外，還有一些具有耳毒性的藥物有：抗腫瘤的順鉑、長春新堿等，利尿劑如速尿、利尿酸等，水楊酸鹽類如阿司匹林，抗瘧藥奎寧和氯喹等。家中三代以內(nèi)有聽障患者的，在使用上述藥物時應慎之又慎，不可輕易使用。

3.老年性聾隨著我國逐漸進入老齡化社會，老年人口日益增多，在聽力殘疾總?cè)丝谥?，老年性耳聾占60%以上。老年性聾是隨著人聽覺系統(tǒng)逐漸衰老和退化所致的聽力下降。其發(fā)生的年齡和發(fā)展速度因人而異，與遺傳因素有關，同時受到機體內(nèi)、外環(huán)境的影響。老年性聾多表現(xiàn)為高頻聽力下降明顯，部分伴有重振現(xiàn)象，言語識別率明顯降低，即所謂“聽得見、聽不清、聽不懂”。

4.噪聲性聾是長期遭受噪聲刺激而發(fā)生的緩慢的進行性聽覺損失，主要損傷內(nèi)耳。

5.突發(fā)性聾俗稱“暴聾”，是指短時間內(nèi)發(fā)生的原因不明的重度聽力下降。目前認為其發(fā)病與內(nèi)耳供血障礙或病毒感染有關。（實習編輯：權小龍）