耳廓、耳道外傷修補(bǔ)術(shù)

來源：健康一線 2016年09月12日手機(jī)看

適應(yīng)證

耳廓、耳道割傷、撕裂傷等。

手術(shù)器械

眼科剪一把，有齒鑷、無齒鑷各一反，持針鉗一把，縫針、縫線適量。

術(shù)前準(zhǔn)備

以3%雙氧水將創(chuàng)口沖洗后，以1%苯扎溴銨消毒。

麻醉

耳廓周圍1%普魯卡因或1%利多卡因加1：1000腎上腺素2滴。

手術(shù)方法

1、仰臥位，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，洗凈傷口后消毒術(shù)野。

2、修剪傷口周圍不健康的皮膚，取出破碎的耳廓軟骨，充分止血后對皮膚縫合傷口。

3、如耳廓撕裂傷較大，亦可用上法，將耳廓復(fù)位縫合。

注意事項

1、縫合皮膚時，如張力過大或創(chuàng)面較大而影響愈合時，可考慮植皮。

2、為了減少耳廓變形，只需將破碎游離的軟骨去除，完好的軟骨應(yīng)盡量保留。軟骨膜可予縫合，直接將皮膚緊貼，以減少死腔，促進(jìn)愈合。必須徹底止血，以防血腫、壞死、感染發(fā)生。

3、縫合耳道裂傷時，應(yīng)注意保持耳道一定的寬度，以免疤痕收縮而引起耳道狹窄。

術(shù)后處理

1、軟骨抵抗感染的能力較差，術(shù)后應(yīng)用抗生素（全身使用及局部耳廓周圍小劑量多處注入），防止產(chǎn)生軟骨膜炎。

2、傷口如被泥土、鐵銹等污染時，需肌注破傷風(fēng)抗毒素。

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