兒童腹痛可分為急性腹痛及慢性腹痛，急性腹痛是兒科常見病，病因很多，主要與下列疾病有關(guān)。
（1）腹腔內(nèi)器官的急性炎癥，如急性腸炎，胃炎，胰腺炎，肝炎，闌尾炎。
（2）腹膜的急性炎癥，如急性彌漫性腹膜炎。
（3）空腔器官梗阻或扭轉(zhuǎn)，如腸套疊，腸梗阻，腸扭轉(zhuǎn)，常見陣發(fā)性絞痛。
（4）臟器破裂：如肝破裂，脾破裂，多見于外傷后呈劇烈的痛。
（5）胸腔疾病致的牽扯痛，如大葉肺炎，支氣管肺炎。
（6）其他中毒，食物中毒，慢性鉛中毒， 有機(jī)磷中毒 ,過(guò)敏性紫瘢腹痛。
當(dāng)孩子頻繁腹痛時(shí)，則有可能是患了再發(fā)性腹痛。再發(fā)性腹痛又叫復(fù)發(fā)性腹痛，是指兒童在3個(gè)月以內(nèi)至少有3次的腹痛發(fā)作，臨床上可分為功能性和器質(zhì)性兩大類。
大量臨床資料分析表明，功能性再發(fā)性腹痛特點(diǎn)如下：
（1）多見于5歲以上兒童，男女之比為3:5,此類患兒性格憂慮，情緒緊張、壓抑、渴望被愛護(hù)
（2）腹痛反復(fù)發(fā)作可每周、每月發(fā)作1~2次，每次發(fā)作超過(guò)兩小時(shí)，可自行緩解，腹痛發(fā)作以晨起多見，常于空腹或進(jìn)餐時(shí)突然加重
（3）疼痛部位主要在臍周，也可在腹部其他部位，腹痛為痙攣性或絞痛性，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、出汗、食欲不振、便秘或腹瀉等癥狀，常影響小兒正常活動(dòng)，在發(fā)作間隙期則表現(xiàn)正常
（4）體檢腹部壓痛多在中腹部或不固定，左下腹可摸到條索狀臘腸管或糞塊，無(wú)腹膜刺激征
（5）化驗(yàn)血、尿、糞及肝功能等均無(wú)異常
（6）常規(guī)解痙止痛治療得不到理想療效。
功能性再發(fā)性腹痛的發(fā)病主要與兒童的心理因素密切相關(guān)（如有的孩子渴望得到家長(zhǎng)的關(guān)注），一般不需治療。若腹痛時(shí)間較長(zhǎng)，呈絞痛發(fā)作，可在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些解痙止痛藥如顛茄合劑、維生素k及促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉等。
值得注意的是，兒童再發(fā)性腹痛中約有10%屬于器質(zhì)性再發(fā)性腹痛，常見的疾病有慢性便秘、腸道寄生蟲病、慢性幽門螺旋桿菌感染、消化性潰瘍、肝膽疾病和慢性腸炎等，這類患兒需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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