尿床是指睡中小便自遺，醒后方覺，故又稱遺尿。多為3一12歲小孩之疾病。發(fā)病原因分功能性、器質(zhì)性。前者與遺傳有關(guān)，好發(fā)于神經(jīng)質(zhì)小孩；后者屬于某些疾病的一種癥狀。先天性大腦發(fā)育不全或后天各種因素所致的大腦功能紊亂，或由于脊髓的反射弧消失，或由于泌尿系及其周圍組織病灶刺激，都有可能產(chǎn)生尿床。3歲以前因中樞泌尿機(jī)能發(fā)育尚不完善，此時(shí)出現(xiàn)反射性排尿，則不屬此病。本病中醫(yī)亦稱“遺尿”，俗稱“尿床”。認(rèn)為腎與膀胱俱虛不能制約水道或脾、肺氣虛不能約束水道時(shí)可致。
1、一般治療。不要責(zé)難和打罵兒童，應(yīng)給予鼓勵(lì)，使患兒有治好遺尿的決心。父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛護(hù)。在晚飯后禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1～2次。
2、藥物治療。①丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續(xù)3～4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā)，可再給藥。②副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧（Oxybutynin，即ditropan，尿多靈）。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收縮。③麻黃素25mg睡前口服?？稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。
3、膀胱訓(xùn)練。在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，逐漸由每1/2～1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3～4小時(shí)1次，以擴(kuò)大膀胱容量。
4、條件反射訓(xùn)練。用一套遺尿的警報(bào)裝置，訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時(shí)，接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響，驚醒患兒起床排尿；如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1～2個(gè)月的訓(xùn)練可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。
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