肺癌是目前最常見(jiàn)惡性腫瘤，肺癌不一定首先表現(xiàn)為肺部癥狀，如咳嗽、胸痛、咯血等，而以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)突出。在各種腦轉(zhuǎn)移癌中最為多見(jiàn)的是肺癌及轉(zhuǎn)移。肺癌腦轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為“中風(fēng)”癥狀，也可表現(xiàn)為遍布內(nèi)高壓癥狀，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐等，或表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作。
除肺癌的腦轉(zhuǎn)移外，肺癌還?？杀憩F(xiàn)為癌腫性神經(jīng)肌肉病變，累及周?chē)窠?jīng)肌肉。臨床表現(xiàn)多種多樣。可表現(xiàn)為肌無(wú)力綜合征。主要累及機(jī)體近端肌肉，以后逐步向遠(yuǎn)端肌肉發(fā)展，出現(xiàn)間歇性灼痛、肌肉萎縮，常被誤診為頸椎病、肩周炎、臂叢神經(jīng)炎等。也可表現(xiàn)為周?chē)窠?jīng)炎，出現(xiàn)四肢末端感覺(jué)減退，并逐漸向上發(fā)展，可伴肌力減退、腱反射減弱。此外，可表現(xiàn)為多發(fā)性肌炎、皮肌炎，出現(xiàn)全身發(fā)性肌痛、肌肉萎縮。還可發(fā)生橫貫性脊髓損害，出現(xiàn)截癱。
所以，患有中風(fēng)的病人或有原因不明頸痛、肩痛、臂痛、肌無(wú)力、肌痛、肌萎縮及截癱病人，不應(yīng)忽視做常規(guī)胸部ｘ線檢查，以排除肺癌。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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