肺結(jié)核是慢性呼吸道傳染性疾病 ,由于其傳播途徑的不可控性 ,所以對(duì)遏制這一疾病帶來(lái)了難度。目前結(jié)核病已成為全球關(guān)注的嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。我國(guó)目前的形勢(shì)十分嚴(yán)峻 ,據(jù) 2000年全國(guó)第四次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示 ,目前有近一半的人口感染結(jié)核菌。每年約有 13萬(wàn)人死于結(jié)核病。
肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)痰菌檢查、ｘ線檢查和臨床癥狀 ,必要時(shí)可以輔以ｐｐｄ試驗(yàn)和ｃｔ檢查等。傳染性非典刑肺炎的診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀、ｘ線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等。目前兩種疾病均列為《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》乙類進(jìn)行管理。二者從控制策略上講 ,均以控制傳染源為主。
一、病原體 二者不同。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌，非典為變異冠狀病毒（未被最終確定）。
二、傳播途徑 二者均為呼吸道近距離飛沫空氣傳播。不同的是，非典為病人分泌物接觸可以感染。
三、易感人群 二者均為密切接觸者，抵抗力低下者。
四、臨床表現(xiàn) 二者相同點(diǎn)是，咳嗽、咯血痰、呼吸困難、發(fā)熱。不同點(diǎn)是，肺結(jié)核咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，多伴咯痰，進(jìn)展慢，以低熱為主，常伴有盜汗、乏力、食欲減退等癥狀。粟粒型結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎多表現(xiàn)為高熱。非典多為干咳，以高熱為主，常伴有全身酸痛等癥狀。
五、x線檢查 二者均為浸潤(rùn)性病灶，不同點(diǎn)是，肺結(jié)核的陰影濃淡不均，部位多為中上葉、粟粒結(jié)核為彌漫性點(diǎn)狀陰影。結(jié)核性胸膜炎為反拋物線狀陰影。非典為炎性陰影，進(jìn)展較快。
六、外周血象 二者均表現(xiàn)為白細(xì)胞不高或低下。不同點(diǎn)是，肺結(jié)核的淋巴細(xì)胞比例升高，非典的淋巴細(xì)胞減少。
七、治療 二者不同點(diǎn)是，肺結(jié)核有針對(duì)病原體的殺菌藥，療效好，而非典尚無(wú)針對(duì)病原體的藥物，以對(duì)癥支持治療為主。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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