一、一般實(shí)驗(yàn)室檢查
1、外周血象
白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?；蚪档?常有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少[若淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.9x109/l，對(duì)診斷的提示意義較大;若淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)介于(0.9～1.2)x109/l，對(duì)診斷的提示僅為可疑；部分患者血小板減少。
2、t淋巴細(xì)胞亞群計(jì)數(shù)
常于發(fā)病早期即見(jiàn)cd4+、cd8+細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，二者比值正?；蚪档?。
二、胸部影像檢查
病變初期肺部出現(xiàn)不同程度的片狀、斑片狀磨玻璃密度影，少數(shù)為肺實(shí)變影。陰影常為多發(fā)或/和雙側(cè)改變，并于發(fā)病過(guò)程中呈進(jìn)展趨勢(shì)，部分病例進(jìn)展迅速，短期內(nèi)融合成大片狀陰影。
當(dāng)肺部病變處于早期階段，陰影小或淡薄，或其位置與心影和/或大血管影重合時(shí)，x線(xiàn)胸片可能難以發(fā)現(xiàn)。故如果早期x線(xiàn)胸片陰性，尚需第1～2天動(dòng)態(tài)復(fù)查。若有條件，可安排胸部ct檢查，有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微病變或與心影和/或大血管影重合的病變。
必須定期進(jìn)行胸部x線(xiàn)影像學(xué)復(fù)查，以觀(guān)察肺部病變的動(dòng)脈變化情況。
三、特異性病原學(xué)檢測(cè)
1、sars-cov血清特異性抗體檢測(cè)
發(fā)病10天后采用ifa，在患者血清內(nèi)可以檢測(cè)到sars-cov的特異性抗體(若采用elisa，則在發(fā)病21天后)。從進(jìn)展期到恢復(fù)期抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)或抗體滴度呈4倍及以上升高，具有病原學(xué)診斷意義。首份血清標(biāo)本需盡早采集。
2、sars-cov rna檢測(cè)
準(zhǔn)確的sars-cov rna檢測(cè)具有早期診斷意義。采用rt-pcr方法，在排除污染及技術(shù)問(wèn)題的情況下，從呼吸道分泌物、血液或糞便等人體標(biāo)本中檢出sars-cov的rna，尤其是多次、多種標(biāo)本和多種試劑盒檢測(cè)sars-cov rna陽(yáng)性，對(duì)病原學(xué)診斷有重要支持意義。
3、其他早期診斷方法
免疫熒光抗體試驗(yàn)檢測(cè)鼻咽或氣道脫落細(xì)胞中sars-cov特異性結(jié)構(gòu)蛋白檢測(cè)，以及基因芯片技術(shù)等檢測(cè)方法，尚有待進(jìn)一步研究。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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