傳染性非典型肺炎是一種新出現(xiàn)的傳染病。世界衛(wèi)生組織稱其為嚴(yán)重急性呼吸綜合征，并確認(rèn)一種變異的冠狀病毒是引起該病的病原體。臨床上疑似或確診傳染性非典型肺炎時(shí)，不僅要依據(jù)衛(wèi)生部的5條標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，還應(yīng)對(duì)每一例病人注意排除下列臨床表現(xiàn)類似常見疾?。?/p>
1、流行性感冒：可有高熱、乏力、頭痛、咳嗽、肺部聽診呼吸音粗糙，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，但常有鼻塞、流涕、噴嚏、眼結(jié)膜充血、鼻咽部黏膜充血癥狀、扁桃體腫大，血淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。
2、細(xì)菌性肺炎：急性起病，發(fā)熱、畏寒、咳嗽、氣促、胸痛，但咳痰較多，痰液多為膿性，肺部聽診羅音明顯，血白細(xì)胞明顯升高，胸部x線多為實(shí)變與臨床癥狀體征相一致，痰液培養(yǎng)可找到致病菌。
3、肺結(jié)核：原發(fā)型肺結(jié)核和急性血傳播散型肺結(jié)核可有發(fā)熱（多為稽留熱）、鼻塞、干咳，偶有血痰，血白細(xì)胞正?；驕p少，血沉增快，痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，胸部x線示結(jié)節(jié)狀陰影甚至空洞。
4、肺部肺瘤，早期表現(xiàn)為干咳，多為持續(xù)性和刺激性，痰中帶血，逐日加重，胸片x線呈實(shí)質(zhì)性占位病變。
5、非感染性肺炎，多為吸入酸性物質(zhì)、動(dòng)物脂肪，或接受放射性治療后引起，有刺激性干咳，伴氣促，胸痛，但常無發(fā)熱。
在進(jìn)行傳染性非典型肺炎診斷前，認(rèn)真對(duì)上述疾病進(jìn)行鑒別診斷是有利于做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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