你知道我是誰嗎?我是小兒結(jié)核家庭中的一員。在這個(gè)家庭中,我是老大,我的"書名"叫原發(fā)性肺結(jié)核,別名又叫兒童型肺結(jié)核。我還有兩個(gè)兄弟,一個(gè)名叫血行播散性肺結(jié)核;另一個(gè)叫續(xù)發(fā)性肺結(jié)核,又被人們稱為成人型肺結(jié)核。
為什么人們要把我稱為兒童型肺結(jié)核呢?這得從我的"出生"說起。我的前身是活結(jié)核菌,常居住在病人咳嗽時(shí)噴出的飛沫里,或吐出的痰液中。這些帶菌的飛沫隨塵埃飛揚(yáng)在空氣中,被小兒一不小心吸入,其肺部第一次被我感染時(shí),我就被正式定名曰:原發(fā)性肺結(jié)核。因?yàn)槲?欺負(fù)"的對象,大多是體內(nèi)還沒有形成結(jié)核防疫機(jī)制的兒童,故人們就送我一個(gè)別名——兒童型肺結(jié)核。
你知道我的習(xí)性嗎?我的性格比較"內(nèi)向",一般呈潛伏性地隱藏在小兒體內(nèi),無明顯臨床癥狀,往往只表現(xiàn)為早期結(jié)核中毒癥狀,如小兒出現(xiàn)性情改變、易激動(dòng)、易疲勞等。僅少部分患兒有發(fā)熱,多為低熱,可伴食欲減退、體重減輕、胸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。由于這些癥狀持續(xù)時(shí)間較長,因此很多人都不知道是我在搞鬼。
當(dāng)然,我也有"外向"的時(shí)候,如讓小兒淋巴結(jié)明顯腫大,常做一些讓他們感到呼吸困難、喘鳴、咳嗽、發(fā)紺等特別不好受的惡作劇。
由于我性格比較內(nèi)向,所以我喜歡安靜固定的生活。一般情況下,我不會轉(zhuǎn)移"住所",傳染別人,患兒也就成不了傳染源;但是如果小兒患了重癥肺結(jié)核,我就不敢保證我不去招惹別人了。
你知道怎么發(fā)現(xiàn)我嗎?盡管我的行蹤有點(diǎn)像"田園隱士",但如果你們按照一定的"線索"找尋,仍然可以發(fā)現(xiàn)我的足跡:
首先是考慮小兒是否有密切的結(jié)核病接觸史。其次是做結(jié)核菌素試驗(yàn)來證實(shí)我的存在,這是發(fā)現(xiàn)我的重要依據(jù)。一般情況下,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性反應(yīng),則表示機(jī)體未感染過結(jié)核菌;若呈陽性反應(yīng),則說明小兒要么接種過卡介苗,要么已感染結(jié)核菌或已患結(jié)核病。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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