肺結(jié)核是最為常見的一種結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核（i型）、血行播散型肺結(jié)核（ii型），浸潤型肺結(jié)核（iii型），慢纖維空洞型肺結(jié)核（iv型）、結(jié)核性胸膜炎（v型）等。
肺結(jié)核常見癥狀：長期低熱或高熱、疲乏、無力、消瘦、盜汗等，是肺結(jié)核的全身癥狀；咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難是肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀。
肺結(jié)核的并發(fā)癥
肺原性心臟?。?/p>
重癥肺結(jié)核組織廣泛破壞，并有通氣和換氣功能障礙，可并發(fā)肺動脈高壓和肺心病。在廣泛應(yīng)用抗結(jié)核化療后，許多肺結(jié)核患者獲得臨床治愈，肺心病的并發(fā)癥顯著減少。
肺癌：
曾有肺結(jié)核疤痕組織可發(fā)生癌變，但兩者的因果關(guān)系尚無確切證據(jù)，據(jù)統(tǒng)計，一般綜合性醫(yī)院肺癌合并肺結(jié)核者約8.5%。近年來老年肺結(jié)核發(fā)病率有所增加，而肺癌也多發(fā)生于中年以后，故兩者合并的機(jī)會較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結(jié)核重新活動，故對懷疑為肺癌的患者，痰中查出結(jié)核菌時，應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查，不宜立即放棄合并肺癌的診斷。
矽肺結(jié)核：
矽塵被攝入后噬細(xì)胞內(nèi)，作用于含結(jié)核菌的吞噬溶酶體膜，使其包膜破潰和整個細(xì)胞死亡，而結(jié)核菌因此得到自由增殖的機(jī)會。結(jié)核菌再被另一個巨噬細(xì)胞所吞，如此循環(huán)，結(jié)核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地?fù)p傷細(xì)胞免疫力，使矽肺結(jié)核迅速干酪空洞化。故矽肺患者，應(yīng)與結(jié)核嚴(yán)加隔離，并作預(yù)防治療。
真菌繼發(fā)感染：
肺結(jié)核凈化空洞約有25%-30%曲菌寄生，形成菌球，并可引起咯血，x線呈結(jié)節(jié)狀或云絮狀物附于洞壁，成新月形透明區(qū)。
淀粉樣變：
廣泛的纖維干酪病變和膿胸，可誘發(fā)淀粉樣變性?，F(xiàn)不止一次報道慢性纖維空洞型肺結(jié)核，并發(fā)氣管旁淋巴結(jié)、肝、脾、胰腺、腸、腎和腎上腺等淀粉樣變性。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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