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肺結核患者的癥狀張運劍北京積水潭醫(yī)院

在臨床上肺癌與肺結核是完全不同的兩個概念，這兩種的關系主要表現(xiàn)兩個方面即肺結核對肺癌發(fā)生的間接促進作用和活動性肺結核與肺癌并存時對肺癌診斷的干擾。當肺結核與肺癌并存時，往往會因結核病灶的存在或痰細胞學檢查時發(fā)現(xiàn)結核桿菌而忽視了肺癌的存在。若肺結核患者，應高度警惕肺癌的可能。

肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌。肺癌一般指肺實質部的癌癥，通常不包含其他肋膜起源的中胚層腫瘤（mesothelioma），或者其他惡性腫瘤如類癌（carcinoid）、惡性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是轉移自其他來源的腫瘤。因此以下我們所說的肺癌，是指來自于支氣管（bronchial）或細支氣管（bronchiolar）表皮細胞（epithelial cell）的惡性腫瘤，占了肺實質惡性腫瘤的90-95%。

肺癌起源于支氣管粘膜上皮，局限于基底膜內(nèi)者稱為原位癌癌腫，可向支氣管腔內(nèi)或/和臨近的肺組織生長，并可通過淋巴血行或經(jīng)支氣管轉移擴散。癌瘤生長速度和轉移擴散的情況，與癌瘤的組織學類型、分化程度等生物學特性有一定關系。

肺癌的分布情況右肺多于左肺，上葉多于下葉，從主支氣管到細支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者，稱為中央型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌。

癥狀表現(xiàn)：

早期癥狀肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等，很容易忽略。

肺癌早期常見癥狀的具體表現(xiàn)：

1.咳嗽。肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。

2.低熱。腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在，程度不一，輕者僅有低熱，重者則有高熱，用藥后可暫時好轉，但很快又會復發(fā)。

3.胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕，主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定，與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。

4.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血，往往與痰混合在一起，呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。

什么是肺結核：

肺結核：pulmonary tuberculosis（簡稱tb）結核病是由結核桿菌（tubercle bacillus）引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

癥狀表現(xiàn)：

一、全身癥狀：

全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退，體重減輕、盜汗等。當肺部病兆急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經(jīng)失調或閉經(jīng)。

二、呼吸系統(tǒng)：

一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發(fā)感染時，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。當炎癥波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般并不劇烈，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結核，呼吸功能減慢，出現(xiàn)呼吸困難。

在生活中呀時刻注意自己的健康，要正確認識肺結核，身體出現(xiàn)不適，要及時的到醫(yī)院檢查，也好做到確診病情，早發(fā)現(xiàn)早治療！

肺結核患者的治療采用中醫(yī)中藥的治療方法！肺癆康復湯成分中烏梅生津止血，斂肺澀腸；制主木化瘀祛痰，行氣散結。有效成分可迅速到達病灶部位，快速激活巨噬細胞，吞噬殺滅和消化結核菌，使結核桿菌分解吸收，排除體外；同時有效修復氣道炎性病灶，改善肺部內(nèi)環(huán)境，緩解患者咳嗽、咳痰、咯血等癥。（實習編輯：權小龍）