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結(jié)核病的免疫療法

來源:健康一線        2016年12月06日 手機看

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肺結(jié)核患者的癥狀 張運劍  北京積水潭醫(yī)院

當機體的t淋巴細胞和巨噬細胞功能降低時,左旋咪唑能將其功能恢復到正常水平。目前已知道的免疫學基礎是細胞免疫。消滅結(jié)核病主要靠抗癆藥物對結(jié)核菌的抑制和殺滅作用;另一方面,還要調(diào)動機體自身的積極性,這就是機體的免疫功能。

在臨床上常能看到部分結(jié)核病人如結(jié)核性腦膜炎、急性粟粒型肺結(jié)核及病重體弱者,往往結(jié)核菌素試驗呈陰性或弱陽性,提示機體的細胞免疫功能低下。左旋咪唑雖不是抗癆藥物,但它能提高機體的細胞免疫功能和抗病能力,增加體內(nèi)巨噬細胞的數(shù)目和活性,以發(fā)揮吞噬細胞對結(jié)核菌的吞噬殺滅作用,為機體消滅結(jié)核病助一臂之力,這就是結(jié)核病的免疫療法。免疫療法所用的藥物有西藥,也有中藥,分述如下:

一、西藥

①左旋咪唑:常間歇給藥,每周連用3天,每天150毫克,分三次口服。副作用是少數(shù)病人用后有頭痛、惡心、腹痛、等。

②轉(zhuǎn)移因子:每周1~2次,每次1支,肌肉注射。

②干擾素:每1~3天1次,每次3×106單位,肌肉注射。副作用有發(fā)燒、體重下降、皮疹、注射部位疼痛等。

④胸腺肽:每日或隔日1次,每次2~4毫升,肌肉注射。

⑤植物血凝素:每天1次,每次20毫克,肌肉注射。

以上方法可任選1~2種使用。

二、中藥

好多中草藥如黨參、黃芪、白術(shù)、薏苡仁、黃精、豬苓、蜈蚣等及中成藥補中益氣丸都有提高機體細胞免疫功能的作用。有的中藥如黃精還有抑制結(jié)核桿菌生長的作用。

有人觀察對結(jié)核病人進行辨證治療,治療后吞噬細胞數(shù)量顯著增加,吞噬程度也提高,為中藥治療能提高機體免疫力提供了依據(jù)。

結(jié)核病的免疫療法:有報告在抗癆治療的基礎上加用黃芪、黨參、白術(shù)、天冬、麥冬、茯苓各9克組成處方,每日1劑,水煎服,取得了滿意的療效,足以說明免疫法是抗癆藥物的助手。(實習編輯:張嵐)

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