肺結(jié)核治愈后，通常肺內(nèi)仍然會留下一些疤痕組織，線照片上出現(xiàn)所謂“斑片狀”、“纖維索條狀”，甚至“硬結(jié)鈣化狀”陰影，不少人，甚至包括不少醫(yī)務(wù)人員對此不甚了解，認(rèn)為肺部留有陰影就一定要抗結(jié)核治療，直至陰影退縮，筆者見到有持續(xù)服用抗結(jié)核藥物長達(dá)二、三十余年之久者，其中一部分是完全不必要的。
究竟肺結(jié)核怎樣才算治愈，不必繼續(xù)服藥了呢？
肺結(jié)核有三種治愈標(biāo)準(zhǔn)：
一是“解剖治愈”，肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)早，病變范圍局限，而且是新鮮的“滲出性病變”，這是一種“可逆性”病變，采取合理的抗結(jié)核治療，肺部病變完全吸收，肺部不留任何痕跡，稱為“解剖治愈”。
二是“臨床治愈”，絕大部分肺結(jié)核病人被發(fā)現(xiàn)時已錯過了“解剖治愈”的機會，因病變已不那么局限，肺內(nèi)已形成了一些病變后“修復(fù)性改變”，也就是疤痕形成，即x線的片上所見到的“斑片狀”、“索條狀”、甚至“硬結(jié)鈣化”陰影，且隨疾病的好轉(zhuǎn)其“密度 ”越來越高，胸片顯示曾經(jīng)患病處的陰影與正常組織的分界線愈益清晰，此時已述臨床治愈。
但肺內(nèi)還殘留一些疤痕組織，屬“不可逆”的改變，永遠(yuǎn)不會消失，就好象皮膚上長朧皰，好了以后留下一個疤痕一樣，不同的是皮膚上的疤痕內(nèi)不含細(xì)菌，而肺結(jié)核臨床治愈后的疤痕內(nèi)可能存在著細(xì)菌，這種細(xì)菌它不活但也沒死，處于一種半休眠或休眠狀態(tài)，可以稱為今后結(jié)核復(fù)發(fā)的“禍根”，藥物不能將其百分之百的消滅，但可以依靠人體自身免疫力將其消滅，那時候就達(dá)到了所謂“生物性治愈”。（實習(xí)編輯：張嵐）
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