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肺結(jié)核患者的癥狀 張運劍  北京積水潭醫(yī)院

合理的補充營養(yǎng)和服用一些必要的滋補性藥物，不僅是治療結(jié)核病而且也是治療一切疾病所必須的。增強(qiáng)營養(yǎng)有利于補充由結(jié)核產(chǎn)生的消耗，增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體的免疫力，幫助受損組織得以盡快恢復(fù)。但是過分的強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)，夸大一些滋補藥物的作用，尤其是病情較重。病人體質(zhì)比較虛弱的情況下，往往產(chǎn)生適得其反的作用。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也有“虛不受補”的說法，這具有一定的科學(xué)道理。結(jié)核病人在活動期有發(fā)熱、食欲不振，盜汗等中毒癥狀，如果病人這時大量吃雞、紅肉等食物或服用阿膠之類的補藥，必定會大傷脾胃。操之過急反而得不償失。食欲不好的病人首先要開胃，以后再慢慢提高食物的質(zhì)和量，宜攝食富于營養(yǎng)容易消化的食物。

藥補不如食補

在我們?nèi)粘５娘嬍持?。營養(yǎng)成分十分豐富，只要病人不偏食就可以從中獲得足夠的營養(yǎng)，這也是我國民間流傳的“藥補不如食補”的原則所在。平常的食物中如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦、動物內(nèi)臟等含有豐富的蛋白質(zhì)，而且雞蛋和牛奶也容易被消化道吸收，是適合病人選擇的優(yōu)良食品;又如各種水果中含有大量維生素c，多吃些水果不僅有利于補充結(jié)核病人體內(nèi)維生素c不足。還有利于活動性結(jié)核病灶的吸收。

在給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的膳食時要注意飲食的多樣化及其色、味、香、形等，以促進(jìn)消化液的分泌與增加食欲。具體安排是：(1)每日總熱量應(yīng)在2000～3000卡左右。(2)食物中應(yīng)含有豐富的蛋白質(zhì)，每日每公斤體重應(yīng)給予1.5～2.0克，以補償體內(nèi)被消耗的蛋白質(zhì)和增加機(jī)體免疫功能。首選的食品為牛奶。因為牛奶中含有豐富的蛋白及鈣。還有豆?jié){、雞蛋、豆腐、魚、瘦肉等。(3)食物中應(yīng)含有豐富的維生素c及維生素b1以增強(qiáng)體內(nèi)代謝過程。可多吃新鮮蔬菜及水果等。(4)對肝功能和消化功能差的病人可適當(dāng)限制攝入脂肪量，以減少胃腸及肝臟的負(fù)擔(dān)。

攝入足量鈣質(zhì)

我們知道，鈣離子對人體健康是很重要的，尤其對結(jié)核病的康復(fù)更有幫助。結(jié)核病在愈合過程中出現(xiàn)的“鈣化”，需要大量鈣質(zhì)，所以平時應(yīng)多食用高鈣食品，這比任何藥物都有效。在各種食物中，以奶和各種奶制品含鈣質(zhì)量最高，且它們的鈣離子容易吸收，是補鈣的最佳選擇。不管男女老幼每日或經(jīng)常喝點奶，吃點奶制品是保證人體鈣攝入量的重要飲食方法。正因為國人沒有飲用牛奶的習(xí)慣。奶制品食用也很少，故國人體內(nèi)的鈣含量不足。因此應(yīng)在我國大力提倡飲用牛奶和奶制品。含鈣高的其他食品還有骨頭湯，小蝦米皮、海米、雞蛋黃、各種豆類和大豆制品、芝麻醬、海帶、紫菜、油菜、芹菜等。蔬菜是含鈣量豐富的食品，但蔬菜中含大量草酸能與鈣離子形成不溶性鈣鹽，可降低鈣的吸收和利用。在烹飪時熱炒時間不宜過長。

養(yǎng)骨壯骨食療方

桑椹牛骨湯

【原料】桑椹子25克，牛骨500克，黃酒、白糖、生姜、蔥各適量。

【制法】將桑椹子洗凈。加黃酒、白糖少許蒸制;另將牛骨置鍋中，水煮開鍋后去浮沫，加入姜、蔥再煮。見牛骨發(fā)白時，加入已蒸制的桑椹子。開鍋后再去浮沫，調(diào)味后即可飲用。

【功效】滋陰補血，益腎強(qiáng)筋。適用于骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合征。對肝腎陰虧引起的失眠，頭暈、耳聾、神經(jīng)衰弱等也有療效。

烏豆豬骨湯

【原料】烏豆30克，豬排骨300克。

【制法】將烏豆洗凈、泡軟，與豬骨同置鍋中。加水煮沸，改小火慢熬至烏豆?fàn)€熟，調(diào)味后飲用。

【功效】補腎活血，祛風(fēng)利濕。適用于老年性骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕痹痛等。

鯉魚湯

【原料】500～750克活鯉魚1條，蔥末、姜末、黃酒、精鹽各適量。

【制法】將鯉魚去鱗、鰓及內(nèi)臟，加入蔥末、姜末、黃酒、精鹽，稍腌片刻。加水煮至湯白魚爛即可。分次飲用。

【功效】補腎活血，祛風(fēng)利濕。適用于老年骨質(zhì)疏松、腎炎水腫、黃疸性肝炎、肝硬化腹水、老年慢性支氣管炎、哮喘、糖尿病等。

茄蝦餅

【原料】茄子250克，蝦皮50克。面粉500克，雞蛋100克，黃酒、生姜、醬油、麻油、精鹽、白糖、味精、植物油各適量。

【制法】將茄子切絲用鹽漬1 5分鐘后擠去水分，加入酒浸泡的蝦皮，并加姜絲、醬油、白糖、麻油、味精，拌和成餡;面粉加蛋液，水調(diào)成面漿。植物油六成熱時舀入面漿，轉(zhuǎn)鍋攤成餅，中間放餡，再蓋上半勺面漿，兩面煎黃即可。

【功效】補腎活血，止痛解毒。經(jīng)常食用可活血補鈣，防治骨質(zhì)疏松癥。

蓯蓉蝦球

【原料】蝦仁250克。肉蓯蓉10克，雞蛋100克，面粉150克。植物油500毫升，發(fā)酵粉、姜汁、蔥花、精鹽、黃酒各適量。

【制法】將肉蓯蓉用少許水煮20分鐘，去渣取汁。雞蛋打入碗內(nèi)攪勻，與肉蓯蓉汁、面粉、姜汁、蔥花、精鹽、發(fā)酵粉攪成蛋粉糊。蝦仁加黃酒、鹽、味精略漬，拌入蛋粉糊中。鍋置火上，加植物油，燒至四成熱時;用小湯匙將蝦仁糊下鍋內(nèi)炸至金黃色，出鍋裝盤即成。

【功效】補腎壯陽，益精活血。經(jīng)常食用可防治骨質(zhì)疏松。適用于老年骨質(zhì)疏松癥且腎陽不足者，癥見腰膝酸軟，冷痛、筋骨不健等癥。

羊肉雞蛋索餅

【原料】面粉100克，雞蛋150克。白羊肉200克。

【制法】將羊肉洗凈，切片。煮羹;用蛋清和面制成索餅，放入豉汁內(nèi)煮熟。加入羊肉羹。調(diào)味即成。

【功效】益氣養(yǎng)血，補虛益損。適用于老年骨質(zhì)疏松癥虛損贏瘦、腰膝酸軟等癥。

芝麻核桃仁

【原料】黑芝麻250克，核桃仁250克，白砂糖50克。

【制法】將黑芝麻揀去雜質(zhì)。曬干炒熟。與核桃仁同研為細(xì)末。加入白糖。拌勻后瓶裝備用。一日2次，每次25克，溫開水調(diào)服。

【功效】滋補腎陰，抗骨質(zhì)疏松。黑芝麻滋補肝腎，為延年益壽佳品;核桃仁補腎強(qiáng)腰，含鈣、磷、鎂、鐵等礦物質(zhì)及多種維生素，均可增加骨密度，延緩骨質(zhì)衰老。（實習(xí)編輯：張嵐）