小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y概述
肥胖是指身體脂肪的過(guò)度堆積，包括脂肪細(xì)胞的數(shù)量增多或體積增大，或二者兼有。我國(guó)兒童肥胖的發(fā)生率為3-7%，兒童肥胖的標(biāo)準(zhǔn)一般指體重超過(guò)同性別、同年齡或同身長(zhǎng)健康兒平均體重的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（m±2sd），或超過(guò)平均體重的20%，即為肥胖。
小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y病因
單純性肥胖大多由于過(guò)食，尤過(guò)多食用油膩食品及甜食，活動(dòng)過(guò)少而致，有些有肥胖家族史，其全身脂肪分布均勻，可發(fā)生于任何年齡，但以一歲以內(nèi)，5～6歲和青春期更為多見。
小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y癥狀
單純肥胖兒童體脂分布均勻，嚴(yán)重肥胖者方有胸、腹、臀、大腿脂肪過(guò)多，皮膚出現(xiàn)白紋，少數(shù)肥胖兒可有扁平足和膝內(nèi)翻，女性胸部脂肪增多應(yīng)和真正乳房發(fā)育相鑒別，后者可觸及乳腺組織硬結(jié)。男孩由于會(huì)陰脂肪過(guò)多，而顯陰莖過(guò)小。
小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查常有高胰島素血癥，甘油三脂增高，嚴(yán)重者β-脂蛋白也增高，個(gè)別有葡萄糖耐量試驗(yàn)不耐受。尿17-羥類固醇，游離皮質(zhì)醇基本正常，生長(zhǎng)激素剌激試驗(yàn)低于常兒。
小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y治療
肥胖后體重減輕比較困難，需有患兒，家長(zhǎng)，醫(yī)生三者的密切配合，使他們具有強(qiáng)烈的減輕體重的愿望和堅(jiān)強(qiáng)的毅力，具體方法如下：
1．控制飲食。
2．加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。
3．由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，因此禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。
4．心理治療及行為矯正。（實(shí)習(xí)編輯：王君）
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