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飛蚊癥也分“好蚊子”和“壞蚊子”

來源:健康一線        2016年10月12日 手機看

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飛蚊癥的臨床表現(xiàn)一般都有哪些 尹連榮  中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院

“眼前好像老是有蚊子在飛,但又總也抓不到、打不著”,此種若有若無的“亂蚊飛舞”困擾著一些人,尤其是中老年人、高度近視患者、以及動過白內(nèi)障手術(shù)的人。這就是“著名”的飛蚊癥。飛蚊癥,最重要的一點就是區(qū)分“好蚊子”與“壞蚊子”,并合理對待之。

“好蚊子”沒大事兒

飛蚊癥中,“生理性飛蚊癥”,是為“好蚊子”。眼前飛舞的“蚊子”中80%是“好蚊子”。

“好蚊子”的出現(xiàn)是在告訴我們,眼睛已老。

“好蚊子”引起的飛蚊癥是由玻璃體液化變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象。隨著年齡的增長,玻璃體會“液化”,產(chǎn)生一些混濁物。這些混濁物就會在眼前形成“蚊子”,在看藍色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時,更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。

什么叫玻璃體呢?玻璃體為填充于從晶狀體到視網(wǎng)膜之間眼內(nèi)腔的蛋清樣凝膠體,它的體積約占眼內(nèi)腔的4/5,99%為水,以膠原纖維網(wǎng)為支架,吸收大量水分的透明質(zhì)酸充填其間。

正常的玻璃體是沒有混濁物的。但是隨著年齡的增長和眼睛的老化,玻璃體漸漸的不再是凝膠體,而越來越接近液體,這就是液化的過程,在液化的過程中,本來埋在玻璃體中的支架組織就凸現(xiàn)出來,投射到敏感的視網(wǎng)膜上,這就是“好蚊子”。

“好蚊子”有什么特點呢?簡單地說,如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象,無法確定是哪一只眼睛有飛蚊,若經(jīng)過一段時間,這些現(xiàn)象并沒有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。

“壞蚊子”較嚴重

相反的,飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生,而且限于一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆。

這就是那20%的“壞蚊子”。

“壞蚊子”一般上是由嚴重疾病引起,它是由于玻璃體附近的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等等構(gòu)造發(fā)生病變,而導(dǎo)致玻璃體變化。

“壞蚊子”有什么特點呢?主要的特點有這樣三點。首先,眼前有異常閃光。其次,眼前短時間內(nèi)飛蚊不斷增加。第三,視線有被遮擋的感覺,有視物變形,視力下降明顯。

對待“好蚊子”和“壞蚊子”,我們應(yīng)該采取不同的態(tài)度。(實習(xí)編輯:張麗)

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