當你老了,頭發(fā)斑白,是否會想要一個健康的老年時光??墒抢夏攴涡牟s無時無刻的折磨著你,讓你防不勝防。你討厭它卻也無可奈何。那么究竟什么才是老年肺心病呢,具體癥狀有哪些呢,在這里筆者為大家列舉一二,讓大家可以對老年肺心病有更清晰的理解。
本病病程進展緩慢,可分為代償與失代償二個階段,但其界限有時并不清楚。
(一)功能代償期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。體檢示明顯肺氣腫表現(xiàn),包括 桶狀胸、肺部叩診呈過度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小,甚至消失。聽診呼吸音低,可有干濕羅音,心音輕,有時只能在劍突下處聽到。肺動脈區(qū)第二音亢進,上腹部劍突下有明顯心臟搏動,是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。 頸靜脈可有輕度怒張,但靜脈壓并不明顯增高。
慢性肺心病的早期表現(xiàn)是長期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困難,特別是活動后或在寒冷季節(jié)里癥狀更為明顯。肺心病的早期,心肺功能處于代嘗期,患者沒有特異性癥狀,病人安靜時可以沒有癥狀,所以該病不易引起人們注意。但是只要出現(xiàn)以下情況,往往提示已患有肺心?。?/p>
①長期反復咳嗽、咳痰。
②每到寒冷季節(jié)病情加重,咳嗽加劇,痰量增多、變濃或呈黃色。
③稍微活動如上樓梯或快步走路時,感覺氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀,休息后可以好轉。
④指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
⑤心率加快,心律不齊。
(二)功能失代償期肺組織損害嚴重引起缺氧,二氧化碳潴留,可導致呼吸和(或)心力衰竭。
1.呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等,病變進一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,可出現(xiàn)各 種精神神經(jīng)障礙癥狀,稱為肺性腦病。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙,并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫 等。動脈血氧分壓低于3.3kPa(25mmHg)時,動脈血二氧化碳分壓超過9.3kPa(70mmHg)時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明 顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進而昏迷以至死亡。
2.心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹 脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對性三尖 瓣關閉不全引起的收縮期雜音,雜音可隨病情好轉而消失??沙霈F(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大伴壓 痛,肝頸反液壓征陽性,水腫和腹水,病情嚴重者可發(fā)生休克。
此外,由于肺心病是以心、肺病變?yōu)榛A的多臟器受損害的疾病,因此在重癥患者中,可有腎功能不全、彌散性 血管內(nèi)凝血、腎上腺皮質(zhì)功能減退所致面頰色素沉著等表現(xiàn)。
以上皆為老年肺心病癥的癥狀,若是家里老年有以上病癥,就趕緊帶老年去醫(yī)院治療。老年一輩子不容易,在晚年還要受肺心病的折磨,實在是凄慘。希望通過以上列舉的這些有關于老年肺心病的癥狀,可以對那些家里老年患肺心病的的讀者提供幫助。(實習編輯:王楠)
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