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慢性腎衰竭疾病患者的科學(xué)治療方法

來源:健康一線        2016年06月16日 手機(jī)看

 

許多腎衰竭患者的腎臟會(huì)出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象。而腎功能一旦失去,那么受到影響的不只是患者的腎臟,患者的整個(gè)健康都不在。今天我們就一起來了解一下慢性腎衰竭疾病患者的科學(xué)治療方法。

(1)堅(jiān)持對(duì)CRF病因的治療:如慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病、糖尿病腎病等,都需要堅(jiān)持長期治療。

(2)減輕腎小球高濾過:①及時(shí)控制高血壓,對(duì)延緩慢性腎衰發(fā)展有著重要意義,國外文獻(xiàn)已有不少研究報(bào)告。Bergstrom等報(bào)告,及時(shí)、積極、合理地控制血壓和加強(qiáng)隨診,是延緩CRF進(jìn)展的主要因素,其他一些作者也屢有報(bào)告稱控制血壓對(duì)延緩CRF進(jìn)展有其不可忽視的重要性。②轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI):如Captopril(6.25~25mg,3次/日)口服,對(duì)糖尿病腎病等的高濾過有減輕作用,并可使Scr升高速度減慢。北美30個(gè)醫(yī)院多中心臨床研究結(jié)果表明,409例糖尿病腎病患者中,治療組服用Captopril(25mg,3次/日)24個(gè)月(22~58個(gè)月)其Scr下降速度比對(duì)照組病人明顯減慢,進(jìn)入終末期或死亡者比對(duì)照組病人減少50.5%;也有人報(bào)告,非糖尿病腎病的CRF患者應(yīng)用Captopril后也可使CRF病人Scr下降速度減慢。

 

(3)飲食治療:應(yīng)用低蛋白、低磷飲食,單用或加用EAA/KA,以應(yīng)用α-KA更為有利。該方法可能具有減輕腎小球高濾過和腎小管高代謝的作用。據(jù)報(bào)告,應(yīng)用低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療透析前慢性腎衰病人,可使這些病人血肌酐倒數(shù)(Scr-1)下降速度減慢,但需除外營養(yǎng)不良、肌肉減少等因素的影響;應(yīng)用核醫(yī)學(xué)方法測定這些病人腎小球?yàn)V過率(GFR)的變化,發(fā)現(xiàn)上述飲食療法治療后的確可使CRF病人GFR下降速度減慢。(實(shí)習(xí)編輯:小默)

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