膈下膿腫是外科患者手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，可由多種原因引起。如術(shù)后腹腔感染、體位不當(dāng)、術(shù)后引流不暢或抗生素的不合理使用等等，需要引起注意，及早預(yù)防。以下小編一一為大家介紹引起膈下膿腫的幾大常見原因。
腹腔感染：發(fā)生消化道破裂或胃腸吻合術(shù)術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的病人，消化道內(nèi)容物流入腹腔;引起感染;或者手術(shù)中腹腔沖洗不徹底，引起腹腔感染化膿，是形成膈下膿腫的直接原因。
手術(shù)后未采取有效的半臥位：半臥位是術(shù)后最常見的體位，有些患者術(shù)后由于麻醉需要或病人生命體征不穩(wěn)定，從而不能采取半臥位，還有病人怕疼、體虛無力、帶各種管道拒絕半臥位，更重要的是護(hù)理人員責(zé)任心差，未做好其心理護(hù)理，未親自動手協(xié)助病人取半臥位。即使有些病人采取了半臥位，但姿式不正確,達(dá)不到半臥位的目的，也是形成膈下膿腫的間接原因之一。
引流不暢：腹腔手術(shù)后引流管放置位置不當(dāng)，導(dǎo)致術(shù)后引流管受壓、彎曲、堵塞，甚至引流管拔出過早使腹腔內(nèi)的積液、滲血不能及時引流到體外，積存于膈下容易形成膈下膿腫。
抗生素的使用不合理：有些醫(yī)護(hù)人員對某些常用抗生素在含糖低ph 輸液中的不穩(wěn)定性缺乏認(rèn)識，導(dǎo)致抗生素給藥不合理,溶媒選用不當(dāng),抗生素配伍后不能及時輸注。如青霉素g鈉溶于5 %葡萄糖氯化鈉溶液500 ml 4～6 小時才輸注完。使部分藥物分解失效,造成血藥濃度降低,病情得不到預(yù)期控制。這也是形成膈下膿腫的間接原因之一。
綜上所述，是導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生膈下膿腫的四大常見原因，希望大家引起注意，在各種手術(shù)之后積極做好預(yù)防措施，避免膈下膿腫的發(fā)生。（實習(xí)編輯：曉東）
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