一、肝癌細(xì)胞的來源
人體病理研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果均顯示hcc可能來自肝細(xì)胞的癌變，膽管細(xì)胸癌來自膽管細(xì)胞癌變，但是也有動(dòng)物試驗(yàn)顯示肝癌細(xì)胞可能來自更原始的細(xì)胞“卵圓細(xì)胞”。
二、肝癌的大體形態(tài)與分類
原發(fā)性肝癌可呈塊狀，或?yàn)榻Y(jié)節(jié)狀分散于各葉，也可彌漫于肝組織內(nèi)生長。巨塊狀癌與不伴肝硬變的肝癌多伴肝臟增大。巨塊狀癌多見，多數(shù)呈球形，切面灰白色，邊界清楚但不規(guī)則。彌漫型癌邊界不清。生長迅速的腫瘤中央易壞死、出血。有的腫瘤周圍有“衛(wèi)星”結(jié)節(jié)。生長在肝臟周邊近包膜的腫瘤結(jié)節(jié)一般不形成“臍凹”，這與繼發(fā)性肝癌不同。肝癌多合并有肝硬化，一組研究資料顯示我國肝癌病人合并肝硬變高達(dá)84.6%，肝硬變病人合并肝癌者達(dá)49.9%。
我國各地當(dāng)前對(duì)肝細(xì)胞癌的大體分類，廣泛采用的是《中國常見惡性腫瘤診治規(guī)范》中原發(fā)性肝癌的大體分類：
1．彌漫型癌結(jié)節(jié)小，呈彌漫性分布，與肝硬變易混淆。
2．塊狀型癌腫直徑大于5㎝，其中大于10㎝者為巨塊型。
（1）單塊型：單個(gè)癌塊邊界清楚或不規(guī)則，包膜完整或不完整。
（2）融合塊型：相鄰癌腫融合成塊，周圍肝組織中常有散在的衛(wèi)星癌結(jié)節(jié)。
（3）多塊型：由多個(gè)單塊或融合塊癌腫形成。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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