常規(guī)手術(shù)不能切除的肝癌可進行積極的二期手術(shù)切除。
法國villejuif paul brousse醫(yī)院的rene adam博士及其同事指出，手術(shù)作為綜合治療的一部分，為病人長期無瘤生存提供了可能。
研究人員選擇不能徹底手術(shù)切除的肝結(jié)直腸轉(zhuǎn)移病例，試圖進行二期肝切除手術(shù)結(jié)合化療及其它非手術(shù)輔助療法。在符合標(biāo)準(zhǔn)的400例患者中16例為多結(jié)節(jié)腫瘤。每次手術(shù)后觀察3周以減少抗腫瘤藥對肝再生的抑制。
16例病人中有13例進行了二期手術(shù)，另3例由于在第一次手術(shù)后疾病進行性加重而放棄二期手術(shù)。13例中的8例進行了一期和二期手術(shù)。
二次手術(shù)均未發(fā)生手術(shù)死亡，但并發(fā)癥較多，一，二期手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率分別為31%和45%。
一期手術(shù)后2月死亡率為0，二期手術(shù)后2月死亡率為15%。并發(fā)肝外腫瘤的死亡率較高。最后僅4例獲得長期緩解。
由于實際接受二期手術(shù)的患者較少，而且所選病例均為晚期，預(yù)后肯定很差，所以該生存率已屬不易。二期手術(shù)治療前景應(yīng)該不錯。
adam博士等認(rèn)為，該研究顯示多發(fā)性肝腫瘤以及原先不能切除且預(yù)后較差的病例可以得到治療，尤其是這些無肝外轉(zhuǎn)移的多結(jié)節(jié)肝轉(zhuǎn)移病例。（實習(xí)編輯：張嵐）
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