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肝腹水與腹腔炎癥性腹水的區(qū)別

來源：健康一線 2016年04月18日手機看

肝腹水患者有哪些癥狀王曉靜首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

約１５％有肝硬化和腹水的住院患者會出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，這就需要與一些腹腔炎癥（比如腹膜炎、腹膜結(jié)核等）等引起的腹水想鑒別，一般情況下炎癥導(dǎo)致的腹水性質(zhì)多為滲出液，腹水中可找到致病菌，同時大多數(shù)患者會伴有發(fā)熱、腹痛，甚至是急腹癥等癥狀表現(xiàn)。

肝硬化腹水穿刺檢測可發(fā)現(xiàn)腹水中含有大量白蛋白或蛋白、腹水中性粒細(xì)胞計數(shù)和培養(yǎng)以及腹水淀粉酶，但腹水中性粒細(xì)胞計數(shù)超過２５０／ｍｍ３時，對診斷為自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎有診斷的意義。相對的肝硬化導(dǎo)致的腹水很少伴有全身的癥狀。而在少量腹水表現(xiàn)時很多情況會沒有癥狀表現(xiàn)，這與腹腔炎癥有所不同。（實習(xí)編輯：劉媛）