肝硬化肝腹水是我們?nèi)粘Ｉ钪泻艹Ｒ?jiàn)的一種肝臟疾病，而且肝硬化腹水發(fā)病以后對(duì)患者的肝臟影響非常大，而且肝硬化腹水發(fā)病后還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛感，那么肝硬化腹水發(fā)病后該怎么辦呢？下面我們就來(lái)了解一下吧。
早期肝硬化只要對(duì)癥治療:靜滴白蛋白1次/日,連續(xù)使用7日;口服安體舒通100mg/日,同時(shí)口服中藥湯劑:當(dāng)歸15白芍10柴胡10白術(shù)15茯苓皮30澤瀉15豬苓15玉米須30黃芪30黨參30陳皮10車(chē)前草15,每日1帖,連服10日,休息2日,一般連服一個(gè)月后,查肝功能,B超.90%的早期肝硬化患者可恢復(fù)正常.晚期肝硬化病人只能緩解部分癥狀,經(jīng)濟(jì)條件允許可實(shí)施肝移植.
心理護(hù)理
腹水形成已是肝硬變晚期表現(xiàn)，此類(lèi)患者多因長(zhǎng)期受疾病的折磨，思想負(fù)擔(dān)重。短期內(nèi)出現(xiàn)的浮腫、心慌、胸悶、腹部飽脹不適、行走困難等使患者產(chǎn)生憂郁、緊張、恐懼等情緒，此時(shí)應(yīng)盡可能消除患者的消極情緒，主動(dòng)與患者交談，向患者介紹主治醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)，介紹腹水患者成功出院病例，以充滿愛(ài)心的話語(yǔ)安慰患者，耐心細(xì)致地向患者和家屬解釋各種疑問(wèn)，分析病情，講解疾病的有關(guān)知識(shí)，樹(shù)立患者治病的信心，取得患者的密切配合。
飲食護(hù)理
給予富含維生素、高熱量、高蛋白、易消化、無(wú)刺激性、纖維素少的飲食，尤其要注意低鹽或無(wú)鹽飲食，嚴(yán)格限制水的入量，水量限制在1000ml/d左右，無(wú)鹽飲食鈉的攝入不超0.5g/d，低鹽飲食不超過(guò)2g/d。肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆的應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)、禁酒及避免進(jìn)食粗糙、多刺、堅(jiān)硬食物，以免損傷食道靜脈引起出血。
一般護(hù)理
對(duì)大量腹水患者，應(yīng)取半臥位，以使膈肌下降，增加肺活量，減少肺淤血，必要時(shí)給予氧氣吸入，以減輕呼吸困難及心率加快等癥狀。如為輕度腹水，可取平臥位，絕對(duì)臥床休息，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者勤翻身，拍背，用清水擦身2次/d，保持皮膚清潔，保持床鋪平緊、干燥，對(duì)臀部等受壓部位，用棉墊托起;對(duì)易出現(xiàn)褥瘡的部位進(jìn)行按摩，改善局部的血液循環(huán)，保持大便通暢，防止便秘。
利尿劑的應(yīng)用和護(hù)理
肝腹水患者都使用較大劑量的利尿藥，利尿藥主要有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶和排鉀利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪。一般兩類(lèi)藥物聯(lián)合運(yùn)用，少數(shù)患者同時(shí)加用呋塞米肌注或靜注，頑固性腹水用多巴胺20-40mg，呋塞米40-120mg，腹腔內(nèi)注入，Qod。利尿治療以體重減少不超過(guò)0.5kg/d為宜，劑量不宜過(guò)大，利尿速度不宜過(guò)快，以免誘發(fā)肝性腦病。應(yīng)用利尿劑應(yīng)觀察患者有無(wú)意識(shí)改變、腹脹、乏力、疲倦、撲翼樣震顫等不適，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)確記錄24h尿量，測(cè)量腹圍Qod，及時(shí)檢查生化，注意血鈉、鉀、氯等離子的濃度變化，防止電解質(zhì)紊亂。
看完上面的介紹我們應(yīng)該知道了肝硬化腹水發(fā)病后該怎么辦了吧，因?yàn)楦斡不顾且环N比較嚴(yán)重的疾病，所以需要我們引起重視，多掌握一些這種疾病知識(shí)，能夠做到在疾病發(fā)病后的第一時(shí)間就進(jìn)行治療。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)