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頑固性肝腹水如何治療

來源:健康一線        2016年12月13日 手機(jī)看

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肝腹水患者有哪些癥狀 王曉靜  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

頑固性肝腹水顧名思意就是癥狀比較嚴(yán)重久治不愈類型的病癥,這種肝腹水給患者的健康會照成更加嚴(yán)重的傷害,為了能夠更好對其進(jìn)行治療都需要注意哪些方面的內(nèi)容呢?下面就和健康一線小編一起了解一下:

肝硬化頑固性肝腹水患者,由于大量腹水壓迫,影響呼吸和循環(huán),特別是影響腎功能,使尿量減少,形成惡性循環(huán)。長期大量腹水存在容易并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合征及消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后較差?;颊哐萘坎蛔悖话銛U(kuò)容措施可導(dǎo)致腹水蓄積,腹脹加重,而腹水中蛋白成分基本與血漿相似,采用腹水回輸可以增加血容量,抑制抗利尿激素,促進(jìn)腹水消退,同時(shí)避免了外源性蛋白的應(yīng)用,節(jié)省治療費(fèi)用,是治療頑固性腹水的好方法。

目前腹水回輸?shù)姆椒ㄓ腥箢悾焊顾o脈回輸、腹水濃縮腹腔內(nèi)回輸和腹水濃縮皮下回輸,后兩種方法在臨床比較常用。在腹水回輸?shù)耐瑫r(shí)再結(jié)合基礎(chǔ)疾病的治療,可以取得2-3個(gè)月以上控制腹水增長的效果。因?yàn)?,腹水?jīng)過超濾濃縮后回輸腹腔或皮下可以提高血清蛋白,有效血容量增加及滲透壓增加,改善血循環(huán)和腎功能,同時(shí)促進(jìn)利尿劑的發(fā)揮;肝功能改善,增加藥物治療的敏感性;尿量和排鈉增加,血清電解質(zhì)含量保持穩(wěn)定。

當(dāng)然,這種治療也是有禁忌癥的:1、感染性或癌性腹水;2、食管胃底靜脈曲張破裂出血或近期有出血;3、嚴(yán)重凝血機(jī)能障礙;4、嚴(yán)重心腎功能不全或肝性腦病等。

頑固性肝腹水如何治療:經(jīng)過腹水回輸治療,不僅改善了患者腹脹、呼吸困難等癥狀,更為肝硬化的綜合治療爭取了更多寶貴的時(shí)間,提高了患者的生存率。這種方法對于頑固性肝腹水患者的治療也是非常有效果的,希望對該病癥的患者的治療能夠提供更多的幫助。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)

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