肝腹水的發(fā)生表示肝功能進(jìn)行失代償期，不是可以通過短暫治療就可以迅速康復(fù)的。治療困難、危害性大都是肝腹水的實(shí)際性質(zhì)，只有弄清肝腹水的病因，并針對(duì)具體的癥狀進(jìn)行治療才可能取得較好的治療效果。那么肝腹水的發(fā)病原因有哪些呢?下面是專家的介紹。
腹水是肝硬化最突出的癥狀之一，肝病患者肝硬化后，未出現(xiàn)腹水者為早期肝硬化，或稱為肝硬化代償期;一旦出現(xiàn)腹水，則為肝硬化晚期，或稱為失代償期。重癥肝炎也以腹水作為診斷依據(jù)之一。急性肝炎也有極少數(shù)可出現(xiàn)-過性腹水。從病情來看，腹水的出現(xiàn)反映病變較重，但多數(shù)病人經(jīng)過治療腹水是可以消退的。那么肝腹水出現(xiàn)的原因有哪些呢?
(1)肝細(xì)胞損害：肝細(xì)胞損害嚴(yán)重時(shí)，影響白蛋白的制造，白蛋白降低導(dǎo)致血液膠體滲透壓降低，血液中的水分從血管內(nèi)滲出到腹腔。與此同時(shí)，肝臟解毒滅活作用減退，導(dǎo)致醛固酮和抗利尿激素增加，利鈉因子活性降低，引起鈉和水潴留，因而引起腹水的產(chǎn)生。
(2)肝內(nèi)血管阻塞：肝硬化時(shí)，由于肝小葉結(jié)構(gòu)遭破壞，纖維組織增生等導(dǎo)致肝內(nèi)血管床受壓、變、扭曲和改造，最終導(dǎo)致肝血管床及肝血流量大大減少，其中以肝靜脈系統(tǒng)受損最早且明顯，因而血液輸出量明顯低于從門脈系肝動(dòng)脈的輸入量，導(dǎo)致門脈壓升高和毛細(xì)血管靜脈壓升高，產(chǎn)生腹水明顯且常頑固。肝細(xì)胞受損后，肝血流受阻，肝竇瘀血，肝竇壁滲出增加，使淋巴液生成增多，匯集進(jìn)人胸導(dǎo)管而致壓力增高和管腔明顯擴(kuò)大，使胸導(dǎo)管匯入鎖骨下靜脈處發(fā)生相對(duì)狹窄，而形成功能性梗阻，進(jìn)而造成液體外溢，也是腹水的原因之一。
綜上所述，肝細(xì)胞損害、肝內(nèi)血管阻塞是導(dǎo)致肝硬化的兩大根本原因。肝硬化常見的癥狀有全身乏力、食欲不振、腹痛腹瀉、黃疸、肝區(qū)疼痛等，如果遇有這些癥狀發(fā)生時(shí)，一定要及時(shí)檢查和診斷，以免錯(cuò)過肝腹水的治療佳期。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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