肝腹水是一種常見肝病,主要癥狀表現(xiàn)為全身乏力、腹脹腹瀉、黃疸、肝區(qū)疼痛等。很多人知道肝腹水是肝硬化的并發(fā)癥,但肝腹水是怎么引起的呢?主要有下述幾種原因。
一、門靜脈壓力增高:肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織增生,引起肝內(nèi)血管阻塞或腫塊壓迫,使門靜脈或肝靜脈血循環(huán)障礙,當(dāng)血管內(nèi)壓力過高時(shí),可引起靜脈血管床充血,導(dǎo)致門脈壓力增高,血漿膠體滲透壓降低,致組織液回吸收減少而漏入腹腔內(nèi)形成腹水。
二、低白蛋白血癥:肝硬化可伴有不同程度的營養(yǎng)不良和肝功能損害,當(dāng)血漿白蛋白低于25-30g/l時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲,進(jìn)而形成肝腹水且常伴有肢體水腫。肝腹水的原因是由什么引起的?
三、肝淋巴液失衡:當(dāng)肝靜脈回流受阻時(shí),導(dǎo)致肝淋巴液生成增多,而這種淋巴液的蛋白含量高,產(chǎn)生速度快,且不易吸收,導(dǎo)致腹水的形成。
四、腎臟的因素:肝硬化時(shí)腎臟血液動(dòng)力學(xué)改變明顯,有效循環(huán)血容量的減少,使腎灌注量減少,加之腹壓力增加,從而使腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,增加遠(yuǎn)端小管的重吸收能力,造成水鈉潴留,加重腹水的形成。
五、醛固酮增多:醛固酮是通過肝臟滅活代謝,造成繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多,進(jìn)而增加遠(yuǎn)端小管對(duì)水鈉的重吸收能力,致使排鈉和排尿量減少,導(dǎo)致腹水的形成和加重。
常見的都是肝硬化發(fā)展到晚期出現(xiàn),而肝硬化多半都是由病毒性肝炎發(fā)展而來,因此預(yù)防肝腹水避免感染肝炎病毒才是關(guān)鍵。
以上介紹了肝腹水的主要原因,希望對(duì)您有幫助。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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