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藥物性肝硬化的癥狀表現(xiàn)

來源:健康一線        2016年07月12日 手機看

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肝硬化可以治愈嗎 韓英  第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

 

藥物性肝硬化的癥狀表現(xiàn):藥物性肝病引起的慢性肝炎與自身免疫慢性肝炎的臨床表現(xiàn)相似,可以輕到無癥狀,而重到發(fā)生伴肝性腦病的肝功能衰竭。生化表現(xiàn)與慢性病毒性肝炎相同,有血清轉(zhuǎn)氨酶、g-gt的升高,進(jìn)展型導(dǎo)致肝硬化伴低蛋白血癥及凝血功能障礙。

藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)之一,與損肝藥物的種類及引起肝病的機理不同有關(guān)。根據(jù)臨床特征可以分為急性和慢性兩類。急性肝細(xì)胞損害中,急性藥物性肝炎最為多見,以肝細(xì)胞壞死為主時,臨床表現(xiàn)酷似急性病毒性肝炎,常有發(fā)熱、乏力、納差、黃疸和血清轉(zhuǎn)氨酶升高(正常2~30倍),alp和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間處長與肝損嚴(yán)重度相關(guān)。病情較輕者,停藥后短期能恢復(fù)(數(shù)周至數(shù)月),重者發(fā)生肝功能衰竭,出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸、出血傾向和肝性腦病,常發(fā)生死亡以過敏反應(yīng)為主的急性藥肝,常有發(fā)熱、皮疹、黃疸、淋巴結(jié)腫大,伴血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和alp中度升高,藥物接觸史常較短(4周以內(nèi))。

以膽汁淤積為主的藥肝,其臨床與實驗室表現(xiàn)與肝內(nèi)淤膽、肝外膽道梗阻、急性膽管炎相似,有發(fā)熱、黃疸、上腹痛、搔癢、右上腹壓痛及肝腫大伴血清轉(zhuǎn)氨酶較度升高、alp明顯升高(2~10倍),結(jié)合膽紅素明顯升高(34~500μmol/l),膽鹽,脂蛋白x、ggt及膽固醇升高,而抗線粒體抗體陰性。一般于停藥后3月~3年恢復(fù),少數(shù)出現(xiàn)膽管消失伴慢性進(jìn)展性過程。偶而膽管損害為不可逆,進(jìn)展為肝硬化。

 

藥物性肝硬化的癥狀表現(xiàn):經(jīng)過了上述的介紹希望大家對藥物性肝硬化有所了解,同時也對藥物性肝硬化的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行了簡單的介紹,希望對藥物性肝硬化的治療起到積極的幫助作用。(實習(xí)編輯:王媛)

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