家住藍田縣的劉某因患肝硬化前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其靜脈破裂,屬于肝硬化門脈高壓癥狀。緊急采取脾動脈縮窄、遠端脾腎分流、部分脾臟切除、選擇性門奇靜脈斷流等四種術式成功將其從“死亡線”上拉了回來。這種一臺手術采取四種術式聯(lián)合治療的復雜方式在國內罕見,截至目前未見報道。
患肝硬化已經3年的藍田縣人劉某,近日因身體嚴重不適前往該院治療,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其脾臟增大、食道靜脈曲張,有上消化道大出血史,經診斷是門脈高壓癥和肝硬化失代償期。劉某靜脈破裂,往往會造成致命的大出血。這種大出血異常兇險,死亡率高。
由于劉某隨時都有失去生命的危險,該院經過緊急會診后,立即采用分流加斷流的聯(lián)合術式,針對其病情,醫(yī)生同時打開其胃網膜囊,游離脾動脈,縮窄了約一半脾動脈,采取遠端脾腎分流術和選擇性斷流術,切除了其部分脾臟。斷流分流聯(lián)合術吸收了斷流術、分流術的優(yōu)點,既能選擇性分流曲張血管的血流,又能保持向肝血流灌注,所以能保持較高的門靜脈壓力和維持門靜脈血流量,預防了術后肝性腦病的發(fā)生,維護了劉某的肝功能,使其成功從“死亡線”上“返回”。目前,劉某的病情恢復良好。這種風險較大的四種術式聯(lián)合治療肝硬化門脈高壓病癥的復雜方式在國內非常罕見,截至目前還未見報道過。(實習編輯:劉媛)
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