中醫(yī)治療肝硬化的優(yōu)勢(shì):對(duì)于肝硬化的保守治療往往中醫(yī)的相關(guān)療法的療效是非常不錯(cuò)的,下面就讓我們了解一下有關(guān)肝硬化的中醫(yī)治療的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)肝硬化的治療有所幫助。具體的內(nèi)容如下。
肝纖維化是指各種慢性肝病向肝硬化發(fā)展過(guò)程中必經(jīng)的病理過(guò)程。由肝炎病毒、酒精、藥物與毒物、代謝和遺傳、自身免疫性肝病等各種損傷因素長(zhǎng)期刺激肝臟引起炎癥反應(yīng),肝臟內(nèi)的星狀細(xì)胞活化,細(xì)胞外基質(zhì)(ecm)合成和降解失衡,這種膠原纖維(也就是瘢痕組織)漸漸增多的過(guò)程,就是肝纖維化。肝臟的質(zhì)地也由軟變硬,纖維化越來(lái)越重,最終發(fā)展成為肝硬化。這一過(guò)程短則幾年,長(zhǎng)則需要數(shù)十年。
只要患有慢性肝病,必然伴有肝纖維化。過(guò)去普遍認(rèn)為肝纖維化一旦形成,無(wú)法逆轉(zhuǎn),近20年來(lái),肝纖維化的研究取得了很大地進(jìn)展,在概念上、病理形成機(jī)制上、診斷及治療等方面都有了明確的認(rèn)識(shí)和顯著的進(jìn)展,尤其在治療上證實(shí)肝纖維化與一定程度的肝硬化都是可逆的,部分藥物可促進(jìn)肝纖維化逆轉(zhuǎn),并肯定中醫(yī)藥具有較好的綜合療效。
抗肝纖維化治療的近期目標(biāo)在于抑制肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展,遠(yuǎn)期目標(biāo)在于逆轉(zhuǎn)肝纖維化,改善患者的肝臟功能與結(jié)構(gòu),延緩肝硬化及其失代償期的發(fā)生,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期。肝纖維化是一主動(dòng)進(jìn)展與動(dòng)態(tài)變化的復(fù)雜病理過(guò)程,涉及多個(gè)環(huán)節(jié)與因素,治療策略上應(yīng)顧及肝纖維化發(fā)生和發(fā)展的各個(gè)方面。病因治療是抗肝纖維化的首要對(duì)策,如有效抑制肝炎病毒復(fù)制(乙肝康顆粒、丙肝康顆粒、乙肝舒康顆粒、雙虎清肝顆粒等)、活血化瘀軟肝縮脾(復(fù)方茵黃顆粒、和絡(luò)舒肝片等)、戒酒等可減輕肝臟持續(xù)損傷,從而促進(jìn)纖維化肝組織的修復(fù)。慢性炎癥反應(yīng)是纖維化形成的前提,抗肝臟炎癥是抗肝纖維化的重要措施。但是病因與抗炎治療不等于、也不能代替針對(duì)ecm代謝與肝星狀細(xì)胞活化的狹義抗肝纖維化治療,抑制肝臟ecm生成與沉積,促進(jìn)其降解是抗肝纖維化治療的重要對(duì)策。
中醫(yī)治療肝硬化的優(yōu)勢(shì):傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)并無(wú)肝纖維化概念,但近幾十年來(lái)中醫(yī)學(xué)對(duì)肝纖維化研究積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)認(rèn)為肝纖維化的基本病機(jī)為正虛血瘀。但在肝纖維化病變的不同階段、不同患者,可表現(xiàn)為不同的證候類型,常見(jiàn)有肝膽濕熱、肝郁脾虛、肝腎陰虛等主要證型。在辨證治療時(shí),應(yīng)病證結(jié)合,基本治法與辨證論治結(jié)合靈活運(yùn)用。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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