肝硬化腹水經(jīng)理想的住院治療,多數(shù)肝功能可恢復(fù),低蛋白血癥可能糾正,肝臟內(nèi)循環(huán)改善。腎濾過率增加,腹水消失。但是,肝硬化腹水的復(fù)發(fā)率非常高,而且治療越來越困難。所以,出院以后預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
飲食
肝硬化患者存在繼發(fā)性醛固酮增多,尿鈉排出減少,腎遠(yuǎn)曲小管潴鈉蓄水作用加強(qiáng),高鈉膳食更進(jìn)一步增加血鈉水平,可誘發(fā)腹水。限鹽飲食。
肝硬化病人蛋白質(zhì)合成障礙,白蛋白降低,若長時(shí)間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥,腹水再度出現(xiàn);但如采進(jìn)食大量高蛋白、高脂肪飲食,則加重肝臟負(fù)擔(dān),促使病情惡化。適度蛋白。
肝硬化患者多存在食道靜脈曲張,進(jìn)食粗糙食物有可能刺破曲張靜脈。選擇易于消化的細(xì)軟食物。
注意休息
每日保證8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間,避免勞累,逐漸增加活動量,由休息向半日工作乃至全日工作過渡。提高機(jī)體免疫功能使用促進(jìn)肝細(xì)胞再生的中西藥物,動靜結(jié)合,參加體育鍛煉;保持心情舒暢,避免憂傷,參加文娛活動,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗病能力,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)與肝細(xì)胞再生。
預(yù)防感染
肝硬化患者抵抗能力低下,極易發(fā)生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本來就有腹水感染或其他感染的存在。經(jīng)治療而控制,如控制不徹底、感染再燃或再度感染,使腹水隨之出現(xiàn)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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