肝組織學(xué)證實(shí)為肝硬化,但肝功能檢測結(jié)果不一,據(jù)此可以分為:
1.無癥狀肝硬化 患者無明顯的肝病相關(guān)癥狀.肝臟無括動(dòng)性炎癥。
2.代償型或非活動(dòng)型肝硬化 呈慢性肝病表現(xiàn).有中度肝功能不全,如雨氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alt)、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)輕度升高,無黃殖.血清清蛋白輕中度降低,凝血酶原時(shí)間正常,血氨正常。肝臟可有輕微炎癥。
3.活動(dòng)型肝硬化 肝功能失代償,有急性營養(yǎng)障礙,如有皮膚晦暗、色素斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、蜘蛛痔等體征,alt、ast升高,血清膽紅素升高,凝血酶原時(shí)間延長,血氨升高;或肝功能衰竭,如黃疽顯著升高,凝血酶原時(shí)間明顯延長.血清清蛋白嚴(yán)重不足,轉(zhuǎn)氨酶升高,膽固醇降低,血氨升高,出現(xiàn)意識(shí)障礙。肝臟呈廣泛炎癥壞死。
4. 失代償性肝硬化 有明顯的門靜脈高壓癥,食管靜脈曲張,或消化道出血,腹水出現(xiàn),尿少,腹脹或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。肝臟組織呈廣泛纖維化 。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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