如何預(yù)防肝硬化引起的食道靜脈曲張？食管癌引起的并發(fā)癥的對(duì)肝硬化患者造成的危害是非常嚴(yán)重的，其中事故案引起的一個(gè)并發(fā)癥是食道靜脈曲張，下面就讓我們了解一下相關(guān)的內(nèi)容希望對(duì)預(yù)防此類并發(fā)癥的發(fā)生能夠提供一些幫助。
美國(guó)伯明翰阿拉巴馬大學(xué)的miguel r. arguedas博士及其同事隨機(jī)抽取了125名患有肝硬化或門(mén)靜脈高壓且預(yù)備接受肝臟移植手術(shù)的患者，并對(duì)這些患者的下述各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析：人口統(tǒng)計(jì)資料、臨床信息、患病時(shí)間、篩查手段以及一級(jí)或二級(jí)預(yù)防措施的執(zhí)行情況。
有12名患者因在肝硬化初期出現(xiàn)了食道靜脈曲張破裂出血而被排除在試驗(yàn)之外。在其余113名患者中，52名（46%）接受了內(nèi)窺鏡或放射學(xué)篩查，以明確體內(nèi)是否存在著食道靜脈曲張。 在接受篩查的52名患者中，15名患者表現(xiàn)出較大的食道靜脈曲張，對(duì)于這些患者，研究人員采用了β-受體阻滯劑作為一級(jí)預(yù)防措施。結(jié)果，1名患者在篩查后 12個(gè)月出現(xiàn)了食道靜脈曲張破裂出血，余下14名患者在平均20個(gè)月的隨訪期間內(nèi)未出現(xiàn)食道靜脈曲張破裂出血。
在考慮對(duì)患者進(jìn)行肝臟移植手術(shù)前，有37名患者已有靜脈曲張破裂出血史，對(duì)于這些患者研究人員均采用了包括內(nèi)鏡下閉塞曲張靜脈、應(yīng)用β-受體阻滯劑或遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)在內(nèi)的二級(jí)預(yù)防措施。
如果未能及時(shí)應(yīng)用β-受體阻滯劑進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，在患者中食道靜脈曲張破裂出血的危險(xiǎn)就會(huì)持續(xù)存在。
一旦曲張靜脈發(fā)生破裂出血，6周內(nèi)患者的死亡率就可達(dá)到30%。而開(kāi)展一級(jí)預(yù)防可使出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降低40%到50%。因此，要想在有大的食道靜脈曲張的患者中開(kāi)展一級(jí)預(yù)防，進(jìn)行內(nèi)窺鏡篩查是十分必要的。
對(duì)于關(guān)心肝硬化患者的醫(yī)師來(lái)說(shuō)，遵守已成文的臨床實(shí)踐指南（對(duì)靜脈曲張破裂出血采取一級(jí)預(yù)防）是十分重要的，而這首先就要求對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)窺鏡篩查。
如何預(yù)防肝硬化引起的食道靜脈曲張？通過(guò)上述內(nèi)容的介紹希望大家對(duì)預(yù)防這種脂肪肝并發(fā)癥的發(fā)生有所幫助，同時(shí)提醒肝硬化患者只有經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療和準(zhǔn)確的用藥才能起到預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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