一、癥狀
本病最早和最多出現(xiàn)的癥狀主要是陰道流血及白帶增多。
1.陰道流血 約有81.4%的患者有陰道流血癥狀。開始常為必交、排便、活動(dòng)或婦科檢查后出血,初期多為少量,并經(jīng)常自選停止;到了晚期病灶較大則表現(xiàn)為多量出血,甚至量多如沖而危及生命。年輕的患者也有表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多等,老年患者則常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,量或少或多。
2.白帶增多 約有82.3%的患者有各種不同情況和程度的白帶增多,呈白色、淡黃、血性或膿血性等,稀薄似水樣或米泔水樣,腥臭。晚期患者并發(fā)感染則呈惡臭或膿性。
3.壓迫癥狀 宮頸癌至晚期,由于腫瘤增大,可出現(xiàn)各種壓迫癥狀,疼痛是常見的壓迫癥狀之一,其發(fā)生率為41.1%,且多見于ⅲ、ⅳ期患者。此外,根據(jù)病灶侵犯的臟器而出現(xiàn)一系列繼發(fā)癥狀。若病灶侵犯盆腔結(jié)締組織、骨盆壁,壓迫輸尿管、直腸和坐骨神經(jīng)時(shí),壓迫癥狀常見下腹痛、腰痛、尿頻、尿急、肛門墜脹感、里急后重、下肢腫痛、坐骨神經(jīng)痛等;癌灶壓迫或侵犯輸尿管,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水、腎功能損害等,最后導(dǎo)致尿毒癥則死亡。
4.全身癥狀 病人至晚期除繼發(fā)如尿毒證等全身癥狀外,往往出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、惡病質(zhì)等臨床表現(xiàn)。
5.轉(zhuǎn)移癥狀 除淋巴轉(zhuǎn)移外、較多見于肺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
二、體征
宮頸癌一般可分為外生型、內(nèi)生型、潰湯型、頸管型,其體征因各型差異而不同。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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