150年前人們就發(fā)現(xiàn)修女中宮頸癌極為罕見,而那些行包皮環(huán)切術男性的配偶宮頸癌的發(fā)病率亦較低,提示人們宮頸癌是一個與性生活相關的疾病。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),性生活過早(18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較正常婦女高6倍。已證實如婦女與多個男子發(fā)生性關系,其發(fā)生宮頸癌的機會較多,處女則很少患宮頸癌。有不少于10個性伴侶者較不大于1個性伴侶者的相對危險度為3倍以上。一些研究還說明,男性性行為與宮頸癌關系密切。對比宮頸癌及健康婦女配偶的性行為及其他行為的特點,以研究男性在宮頸癌發(fā)病中的作用指出,宮頸癌配偶的性伴侶數(shù)遠較對照組配偶的性伴侶數(shù)為多,且宮頸癌配偶大多有性病史,如生殖器皰疹、淋病、生殖器疣,而配偶經(jīng)常用避孕套的婦女則患宮頸癌危險性低。另外,還發(fā)現(xiàn)患陰莖癌的男性其妻宮頸癌的危險性較正常婦女高3~6倍。
近年來大量研究證實,性傳播疾病、生殖道hpv病毒的感染在宮頸癌病因中具有重要的作用。宮頸癌前期病變——宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸浸潤癌中??梢奾pv16/18型的感染。且病毒負荷與宮頸癌間表現(xiàn)為劑量-效應關系。其他如梅毒、淋病、滴蟲病、沙眼支原體等亦有報道。那些應用屏障避孕套、子宮帽者患宮頸癌的很低,推測可能減少了接觸感染的機會。子宮帽的保護作用可能部分由于同時應用了具有抗病毒作用的精子殺滅劑。總之,必須在婦女中加強性衛(wèi)生教育,尤其是青春期的性知識教育。(實習編輯:劉媛)
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