宮頸癌根治術(shù)是早期宮頸癌的治療方法。尿潴留是宮頸癌根治術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，影響手術(shù)療效，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
尿潴留診斷標(biāo)準(zhǔn)
采用figo1995年的子宮頸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，尿潴留是指術(shù)后14天以上仍不能自行排尿或雖能自行排尿但殘余尿量>100ml。
治療方法
宮頸癌根治術(shù)后第3天行生理鹽水500ml加慶大霉素16萬(wàn)u膀胱沖洗1次/日，患者自覺(jué)膀胱區(qū)脹感時(shí)將沖洗液放出，可使膀胱內(nèi)存留的血液及壞死組織隨沖洗液排出。
坐浴尿管留置一般為7～14天，拔除后囑病人立即用1：5000呋喃西林液進(jìn)行坐浴，溫度以38℃～43℃為宜，每2小時(shí)1次，每次10～20分鐘，坐浴后鼓勵(lì)病人自行排尿。囑咐患者多飲水，每日飲水不少于1500ml，以利于了解排尿情況。
護(hù)理做好會(huì)陰部護(hù)理，每晚1：1000新潔爾滅溶液沖洗1次/晚。
做好心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)多關(guān)心、體貼、鼓勵(lì)患者，耐心做好解釋工作，使其以最佳的心態(tài)接受治療。術(shù)后平臥6小時(shí)后取半坐臥位能使膀胱滲出液流入盆腔，促使感染局限化。
宮頸癌根治術(shù)對(duì)膀胱尿道可造成不同程度的損傷。術(shù)中出血、脫落的上皮細(xì)胞聚集在膀胱壁最低處。術(shù)后患者臥床，持續(xù)導(dǎo)尿，不能使這些聚集物排出體外，為細(xì)菌的繁殖提供了良好的環(huán)境。經(jīng)過(guò)生理鹽水加慶大霉素16萬(wàn)u膀胱沖洗后，使這些聚集物逐漸排出，因此術(shù)后第3天行膀胱沖洗能有效預(yù)防膀胱感染。熱呋喃西林液坐浴對(duì)緩解局部感染引起的逼尿肌炎性水腫、減少尿潴留的發(fā)生有著重要作用。因患者均患癌癥，精神壓力大，故應(yīng)做好心理護(hù)理以贏得患者的信任。
據(jù)我們臨床觀察，采用以上綜合措施后，對(duì)預(yù)防宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的發(fā)生效果良好，縮短了病人住院時(shí)間，減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解除了病人身心痛苦，提高了病人戰(zhàn)勝疾病的信心。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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