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宮頸癌的臨床癥狀—宮頸癌的早期癥狀任東平中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

32歲的judy是個忙碌的上班族，自從去年年初接管了天津分公司的業(yè)務(wù)以來，judy真正成了個一刻都停不下來的陀螺，每天應(yīng)付不過來的客戶和應(yīng)酬讓她忙得四腳朝天。偏偏身體還不肯合作，這樣、那樣的狀況此起彼浮， judy仗著年輕一直硬撐著。最近，她忽然發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上的分泌物不太正常，除了異味，還伴有零星的出血。judy想可能是最近出差太頻繁需要休息的緣故，以前類似的情況也出現(xiàn)過，所以置之不理了一段時間。但休息了幾天后，情況依然不見好轉(zhuǎn)。直到上個月末，細(xì)心的丈夫說服她去醫(yī)院檢查。當(dāng)醫(yī)生告之她患了宮頸癌時，judy頓時感到天就要塌下來。

婦科診室里這樣的故事并不少見。為什么我們一直有借口忽視自己的健康，直到積累到無法挽回的程度才知道自己已經(jīng)失去了生命中最最珍貴的東西？難道只有疾病才能讓我們停下來反省一下自己嗎？一遍一遍控訴著“為什么是我”之后，judy不得不開始反思到底“為什么是我”：已經(jīng)好幾年沒有做體檢了，尤其是婦科，遇到問題就胡亂抓把藥死扛，實在扛不住了才想起去看醫(yī)生……想起這些，judy追悔莫及。

在所有讓我們談之色變的婦科癌癥中，宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。具體地說，它的發(fā)病率占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的50%以上，而且死亡率高居所有婦科惡性腫瘤的首位。但是，好消息就是，如果能及早發(fā)現(xiàn)，宮頸癌的治愈率幾乎是百分之百。

可見，醫(yī)生的診斷書是否是上帝的死刑判決書，完全取決于發(fā)現(xiàn)癌變的時機(jī)。對于宮頸癌來說，早和晚的問題絕對是生與死的問題。有數(shù)字證明，目前我國女性宮頸疾病的發(fā)病率約占已婚女性的50%，這個數(shù)字近年來還有逐年增高的趨勢。這與很多方面的因素有關(guān)系，例如：性生活開始過早，性伙伴過多以及避孕失敗后的人工流產(chǎn)手術(shù)等都可能是誘發(fā)宮頸癌的因素。

150年前人們就發(fā)現(xiàn)在修女中宮頸癌極罕見，繼之許多研究指出婚產(chǎn)情況及性混亂，如初次性交年齡較早、多個性伴侶與宮頸癌密切相關(guān)。

有≥10個性伴侶者較三≤個性伴侶者的相對危險性高3倍以上，1989年美國一項研究表明，性伴侶數(shù)≥10個者在宮頸癌新發(fā)病例中占36％，說明客個性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關(guān)性。流行病學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)，初次性生活年齡過早，如＜18歲者，比25歲以上者患病危險性高12.3倍，有人認(rèn)為這是與青春期宮頸處于鱗狀上皮化生時期，對致癌物較為敏感有關(guān)。進(jìn)行肛門性交者宮頸癌的危險性亦增加，但這種相關(guān)性是真實存在還是僅僅反映了雙方性行為的其他方面，還是和性衛(wèi)生有關(guān)，尚不清楚。

一些學(xué)者對比了宮頸癌及健康婦女配偶的性行為及其他行為方面的特點，以研究男性在宮頸癌發(fā)病中的作用。宮頸癌配偶的性伴侶數(shù)較對照組配偶的性伴侶數(shù)為多；宮頸癌患者的配偶大多有各種性病史，包括生殖器疣、淋病、生殖器皰疹；而配偶經(jīng)常用避孕套的婦女則宮頸癌危險性低。另外，男性陰莖癌患者的妻子較其他婦女患宮頸癌的危險性高3~6倍，其次前妻患宮頸癌的男性，其現(xiàn)在妻子患宮頸癌的危險較對照組婦女高2倍。包皮環(huán)切者的妻子宮頸癌的相對危險性很低。我國江西省靖安縣通過對415例宮頸癌患者的研究表明，初次性交年齡的提前、本人及丈夫婚外性伴侶數(shù)的增加，使宮頸癌相對危險性上升。丈夫有兩個婚外性伴侶者，其妻子宮頸癌相對危險性上升5倍。

由此可見，性行為特點與宮頸癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系。（實習(xí)編輯：張嵐）